医学微生物学真菌总论.ppt

标准培养基：沙保弱培养基(Sabouraud’smedium)：蛋白胨、葡萄糖、氯化钠和琼脂。01菌落类型：三种021.酵母型菌落：菌落柔软、光滑、湿润。镜下可见单细胞性的芽生孢子，无菌丝。如隐球菌菌落。Yeasttypecolony2.类酵母型菌落（酵母样菌落）：和酵母型菌落相似，镜下可见假菌丝。如白假丝酵母菌菌落。单细胞真菌YeastliketypecolonyFilamentoustypecolony3.丝状型菌落：由多细胞菌丝体组成的絮状菌落（一部分向空中生长，并形成孢子）。丝状真菌或霉菌菌落。(菌落较大)真菌易变异变异性多次传代或孵育过久，容易发生形态、结构、菌落性状、色素及生理性状如毒力等的变异。三、变异性和抵抗力某些真菌在宿主体内(或37℃培养)和人工培养基上(25℃培养)形成酵母型和丝状型两种不同类型的菌落,称双相型真菌双相型真菌（Dimorphicfungi）020304050601对细菌抗生素不敏感对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强对2%石碳酸、0.1%升汞、2.5%碘酊或10%甲醛敏感康唑和伊曲康唑敏感对热敏感，60℃1小时菌丝、孢子均被杀死对二性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟2.抵抗力01第二节真菌的致病性与免疫性（自学）02致病性03真菌性感染真菌病逐年增多的原因抗生素特别是广谱抗生素的滥用而致菌群失调.免疫抑制剂及抗肿瘤药物的使用及吸毒使机体免疫功能低下.HIV的流行.慢性消耗性疾病如糖尿病等。直接感染致病(Infection)01真菌毒素与肿瘤(MycotoxinandTumor)04激发机体产生超敏反应致病(Hypersensitivity)02真菌毒素中毒症(Mycotoxicosis)03真菌的致病作用1.真菌性感染：△致病性真菌感染（浅部，深部）：多为外源性包括:浅表—糠秕马拉色氏霉菌(Malasseziafurfur)皮肤—皮肤癣菌(Dermatophytes)皮下—申克孢子丝菌(Sporothrixschenckii)全身—荚膜组织胞浆菌(H.capsulatum)厌酷球孢子菌(C.immites)条件致病性真菌感染：多为内源性themostfrequentinchina：白假丝酵母菌(S.albican)新生隐球菌(C.neoformans)卡氏肺孢菌(Pneumocystiscarinii)曲霉(Aspergillus)毛霉(Mucor)0102真菌性感染01机制：02真菌方面03亲嗜性(Tropism)04粘附作用(Adhesiveattraction)05抗吞噬作用(Anti-phagocytosis)06真菌毒素(mycotoxin)07真菌对免疫系统的抑制作用08机体的易感性：01生理条件——年龄、组织结构：新生儿—鹅口疮儿童—头癣成人—脚癣、甲癣02病理条件——免疫功能降低：01先天性免疫功能低下慢性消耗性疾病手术、放疗、化疗用免疫抑制剂等02真菌性超敏反应：按性质分：接触或吸入或食入真菌孢子或菌丝引起可为Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反应感染真菌引起（传染性超敏反应）一般为Ⅳ型超敏反应01皮肤超敏反应:皮炎、湿疹、荨麻疹、瘙痒症等呼吸道超敏反应:支气管哮喘以及过敏性鼻炎消化道超敏反应0203按部位分:真菌毒素中毒：真菌中毒症中毒特点：有地区性和季节性与进食有关无传染性及免疫性抗生素治疗无效靶器官：肝、肾、脑及造血器官43细胞免疫为主体液免疫作用不明21非特异性免疫特异性免疫二、免疫性1第三节真菌的微生物学检查法（自学）2标本采集P333充足、新鲜、无菌操作5分子生物学检测4血清学检查：测Ag3形态学检查：直接镜检及分离培养第四节真菌感染的防治原则（自学）预防注意个人卫生提高机体免疫加强食品安全管理治疗抗真菌药物如两性霉素、克霉唑、酮康唑、伊曲康唑等思考题解释下列名词：菌丝,菌丝体,假菌丝,双相型真菌.比较真菌孢子与细菌芽胞的主要区别。简述真菌的基本结构。简述真菌的培养特点。主要病原性真菌01要点：机会致病性真菌（白假丝酵母菌、新生隐球菌）致病特点02第37章2深部感染真菌3条件致病性真菌1浅部感染真菌(包括