临床痤疮病理、原因、严重程度分类、预防与治疗、不良处理危害及治疗方法.docVIP

临床痤疮病理、原因、严重程度分类、预防与治疗、不良处理危害及治疗方法

痤疮

痘痘的医学名称叫“痤疮”，是一种好发于青春期并主要累及面部的毛囊皮脂腺等部位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段人群均可患病，但青春期发病率最高，所以痤疮俗称“青春痘”。?

寻常痤疮是痤疮的最常见临床类型，皮损好发于面颊、额头，其次为胸部、背部以及肩部。临床可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、囊肿结节及瘢痕等，多对称分布，常伴有皮脂溢出。

原因

1、内部诱因：

遗传因素；

情绪不稳定；

青春期身体激素分泌旺盛；

水油失衡，油脂分泌过多。

2、外部诱因：

爱吃油腻的饮食及甜食；

经常熬夜，作息时间不规律；

天气闷热、戴口罩；

学习、工作压力大；

不注意面部清洁卫生；

护肤品使用不当。?

痤疮严重程度分类?

痤疮的分级对临床选择合理的治疗措施极为重要，中国痤疮治疗指南将痤疮分为3度4级：

I级（轻度）：以粉刺为主，可伴散在炎性丘疹；

II级（中度）：I级+散在浅在性脓疱，较多炎性丘疹，局限于面部；

III级（中度）：II级+深在性脓疱，分布于面、颈、胸背部；

IV级（重度）：III级+结节、囊肿，伴瘢痕形成。

痤疮预防与治疗

痤疮的治疗应根据分级选择相应的药物和手段，根据患者的实际情况进行个体化治疗。饮食和生活的调节以及使用控油保湿的医学护肤品是重要的辅助治疗措施。?

1、生活建议

（1）少吃甜食

高血糖负荷将增加血浆中的胰岛素水平，而血浆中胰岛素增加是与痤疮的发病相关的；?

（2）少吃油腻食物

食物中的甘油三脂在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸，是痤疮发生的重要机制之一；?

（3）少喝牛奶

痤疮的发病与牛奶的摄入量成正比。但是食用奶酪或酸奶对痤疮的发生没有影响。?

（4）其他

心态平和，睡眠规律，避免熬夜。不良生活习惯也会影响体内激素的分泌，诱发或加重痤疮。?

2、护肤建议

痤疮患者的护肤仍遵循按照清洁、保湿、防晒三步曲来进行。

（1）清洁

建议选用控油、清洁力较强的洁面乳，如含有水杨酸成分的洁面乳，根据个人肤质敏感性不同，以无刺激感、无不适感为限。

（2）保湿

痤疮患者可选用含有舒敏保湿成分润肤产品，可在出油多的T区选用质地较为清爽、具有控油功效的凝露，两颊选用具有皮肤屏障修复功效的保湿乳液。

（3）防晒

急性炎症期尽量选择物理防晒，打伞、戴帽子、口罩；炎症减退后可选用质地轻薄的防晒剂。

挤出危害

挤出痘痘内的分泌物可以促进炎症消退，但是自行处理，有可能会造成二次损伤，留下痘印或者斑痕，尤其是面部三角区部位，挤压后容易造成炎症扩散。若有必要到医院用专门的粉刺针进行治疗。?

痤疮治疗方法

根据痤疮的情况，主要有以下治疗方法

1、可外用药物和口服药物治疗

2、化学换肤（如果酸和水杨酸）

3、红蓝光治疗

4、光子嫩肤

5、二氧化碳点阵激光

6、粉刺清除+中药面膜