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基于5E、CBL混合教学模式的“药理学”课程教学设计

摘要：“药理学”课程作为衔接基础医学和临床医学的桥梁，对于临床医学专业学生的学习起着承上启下的作用。在基于5E教学模式和CBL教学法相结合的“药理学”教学设计中，以学生为主体，以案例探究为主线，充分调动学生的主观能动性，锻炼学生的临床思维。该混合教学模式实现了基础医学理论与临床实践的紧密结合，实现专业技能的综合训练，为高职院校培养全面发展的高素质医学人才奠定基础。

药理学是用于研究药物与机体间相互作用及其规律的学科，其中内容主要是按系统分类阐述了不同类型药物在机体内从吸收到排泄的各个环节、相应的作用机制、产生的药理作用、临床应用以及常见不良反应、禁忌证等。所以，该门学科是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，也是药学和医学的关键衔接者。对于临床医学专业而言，药理学起到了承上启下的作用。上承人体解剖学、生理学、生物化学等基础医学学科，药理学需要在掌握这些学科理论知识的基础上才能开展学习；下启临床医学，以药理学为启发，培养临床思维，开始逐步深入诊断学、内科学、妇产学学习。

然而，由于药理学知识体系庞大，内容繁多复杂，且重在机理理解和应用，所以学生学习难度较大。当前，“药理学”教学是通过理论和实验两种方式同步进行，理论教学多以传统的讲授式教学法（Lecturebasedlearning，LBL）为主，这种教学方法以教师为主体，以讲课为中心，其优势在于能够充分利用教师的专业知识，使得知识传授具有准确性、系统性和连贯性，且对学生基本能力要求低，从而更为适合高职院校教学。但缺点就在于学生多为被动学习，很难调动起学生的积极性，培养其独立思考能力，导致学生对知识的运用能力较差［1］。因此，学生很容易死记硬背，很难将药理知识和临床实际联系起来并融会贯通，不利于临床思维的培养，以及运用药理学知识去分析、解决临床问题的能力锻炼。在高职院校的教学工作中，LBL教学方法不利于学生职业素养的培养，不能满足新时代医药人才培养的要求。因此，本文提出基于5E教学模式（5EInstructionalModel）、案例学习法（Casebasedlearning，CBL）混合教学模式的药理学课程教学设计。

一、5E及CBL教学模式概述

（一）5E教学模式

美国生物学课程研究会（BiologicalScienceCurriculumStudy，BSCS）提出5E教学模式，5E教学是一种基于建构主义教学理论的教学模式，5E分别指代吸引（engagement）、探究（explore）、解释（explain）、迁移（elaborate）和评价（evaluate）［2］，其含义如下：（1）吸引：该环节是指通过创设情景将学生带入其中，使学生在好奇心的驱使下自发提出问题，例如为什么会这样或者怎么做？从而引发学生研究知识、主动学习的兴趣。（2）探究：该环节是5E教学中的核心环节，是学生“实践”的集中体现。依据“吸引”环节中提出的问题，鼓励学生充分运用各类工具和途径，自行寻找答案，例如多媒体资源、图书馆查阅资料、请教相关专业人员、做模拟小实验等。（3）解释：依据“探究”环节所得到的结论或成果，学生能够尝试说出自己对“吸引”环节中提出的问题的理解认识，随后教师可在学生解释的基础上给出规范的术语和详尽全面的解答。（4）迁移：学以致用是学习的最终目的，为了加深对新知识的理解，在“迁移”环节中，教师可依据学习内容提出新的问题，让学生利用所学去解决这个“新问题”。（5）评价：该环节旨在检验学生对知识的掌握程度，因此，评价形式可以多样化，可以是课后习题、考试测验，也可以是讨论、写作等。通过评价环节，既能帮助学生对知识点进行二次梳理和巩固，同时也能帮助教师迅速掌握学生学习情况，以便后续对教学活动及时调整，实现因材施教。

（二）CBL教学法

CBL教学法是20I/L/HjskXzzD7ofutiyxO2pPY4N2LRhU/9ak3OaWMbQ=世纪20年代哈佛商学院提出的以案例为导向学习的启发式教学模式［3］。针对临床医学专业学生，CBL教学法尤为适用。以病例为导向，学生能够先一步对疾病症状有初步的认知，对疾病的产生以及症状表现、治疗方案持有疑问。带着问题学习新课，会使学习目标更为明确，对知识点有更进一步的理解，使得理论知识和临床实际相联系，为后续临床实践提供强有力的铺垫与支撑。

二、教学设计

以临床医学专业学生为学生主体，依托人民卫生出版社第8版《药理学》教材，以第四十四章第一节《有机磷酸酯类中毒及解毒药》教学为例，结合5E、CBL混合教学模式进行如下教学设计。

（一）教学目标及学情分析

1.知识目标

熟悉有机磷酸酯类中毒途径及表现；掌握中毒轻重程度特征；熟悉有机磷酸酯类中毒机制；掌握解救原则及代表解救药；熟悉解救药解救机制。

2.能力目标

能够