术后患者的护理.ppt

二、护理诊断5.尿潴留患者术后6～8小时未排尿或虽排尿但尿量少、次数频繁者，均应在耻骨联合上区叩诊检查。(1)常见原因：蛛网膜下腔阻滞后或全身麻醉后，排尿反射受到抑制；切口疼痛引起尿道括约肌和膀胱反射性痉挛，尤其是骨盆及会阴部手术后；患者不习惯床上排尿；镇静药物用量过大或低血钾等。(2)护理措施：护士要稳定患者的情绪，增加患者自行排尿的信心，可采用诱导排尿法，如变换体位、热敷下腹部或听流水声等引导其排尿；遵医嘱应用药物、针灸治疗，二、护理诊断6.呃逆(1)常见原因：呃逆多于术后12小时内发生，其原因可能是神经中枢或膈肌直接受到刺激，但多为暂时性。持续性呃逆要首选考虑胃潴留、胃扩张，其次考虑膈下感染。(2)护理措施：对术后早期发生呃逆者，护士可压迫其眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予短时间二氧化碳吸入；遵医嘱给予患者镇静或解痉药物；二、护理诊断1（三）术后并发症的观察与护理1.术后出血术后出血常发生于术后24小时内。(1)常见原因：术中止血不完善、创面渗血未完全控制、原先痉挛的小动脉断端舒张、结扎线脱落、凝血功能障碍等。2(2)临床表现：术后出血可发生于手术切口、空腔脏器及体腔内。3(3)预防：手术中严格止血，结扎牢固，关闭体腔前确认手术区无活动性出血。4(4)护理措施：少量出血时，一般经更换切口敷料、加压包扎或全