运动再学习技术金雪明讲解.pptx

;内容：

概述

起源及发展

概念

基本原理

特点和原则

临床应用内容;概述

起源及发展：

运动再学习（motorrelearningprogramme，MRP）技术又称Carr-Shepherd技术。由澳大利亚物理治疗师J.H.Carr和R.B.Shepherd教授根据多年的临床研究并与其他神经发育疗法相比较而总结出来。

20世纪80年代主要在澳洲应用，90年代开始受到其他国家康复治疗人员的注意并逐步推广应用。

此法主要用于脑卒中患者，也可用于其他运动障碍的患者。;脑卒中恢复模式;MRP概念：

把CNS损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习或重新学习的治疗方法。

MRP技术是一种以生物力学、运动科学、神经科学、行为学等为理论基础，以任务或功能为导向，在强调患者主观参与和认知重要性的前提下，按照科学的运动学习方法对中枢神经系统损伤后的患者进行再教育以恢复其运动功能的运动疗法。;基本原理：

包括脑损伤后功能恢复的机理和学习运动技巧的5个基本因素：

脑损伤后功能恢复；

限制不必要的肌肉运动；

强调反馈对运动控制的重要性；

调整重心；

适宜的环境。;脑损伤后功能恢复：脑的可塑性、功能重组

限制不必要的肌肉运动：避免代偿

强调反馈对运动控制的重要性:(如右图1)

调整重心：（如图2）

适宜的环境

;特点：主动性、科学性、针对性、实用性、系统性、（重复性）

原则：

强化训练和锻炼

保持软组织的长度和柔韧性

预防失用性肌萎缩

解决严重的肌肉过度活动;适应症?：

脑血管意外后、脑瘫、颅脑损伤等神经功能缺损的患者。

禁忌症：

无特别的禁忌证。

如患者伴有高血压、心脏病、或严重身体衰弱，要予以监控，循序渐进。

MRP技术的7个应用内容，其中每项都应包含日常生活的基本运动功能：

上肢功能

口面部功能

从仰卧到床边坐起

坐位平衡

站起和坐下

站立平衡

步行;每一部分一般分4个步骤进行：