痤疮的诊断与治疗讲解.pptx

痤疮的诊断与治疗

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痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，好发于颜面、胸背等皮脂腺分泌较多部位，青少年多见，俗称“青春痘”。相当于中医的“肺风粉刺”。

痤疮

(一)发病部位

皮损主要发生在面部，尤以面部中央的额部、鼻部、双颊部及颏部较多，也见于背部、胸部或肩部，还有极少数侵犯四肢和臀部的泛发型痤疮。

诊断

诊断

(二)损美体现

皮损特点：皮损为多形性，有炎性和非炎性两种；

炎性包括丘疹、脓疱、结节、囊肿等；

非炎性包括皮脂溢出、开放性粉刺、闭合性粉刺，严重者皮肤可留下炎症后色素沉着与瘢痕等。

诊断

(三)临床分型

寻常型痤疮

结节型痤疮

囊肿型痤疮

聚合型痤疮

诊断

(四)伴随症状

常伴有皮脂溢出，或红斑、油腻、瘙痒等脂溢性皮炎的表现，反复发作者可伴有瘢痕和色素沉着；

女性常伴有月经不调或经前后皮疹增多加重现象

(一)痤疮样药疹

(二)酒渣鼻

相似点：均可出现红斑、丘疹、结节等炎性皮损。

不同点：诱发因素，皮损范围及部位，发病年龄，

皮损表现，复发情况。

相似点：发病机制相似，有皮肤油腻、红斑、瘙

痒、丘疹等炎性皮损出现。

不同点：皮损发生部位，皮损形态，发病年龄。

鉴别诊断

治疗原则

抑制皮脂腺过于分泌；改善异常的毛囊和皮脂腺导管角化；消除毛囊内的细菌和炎症；修复炎症后色素沉着与瘢痕。

全身治疗

局部治疗

抗菌消炎、13-顺维A酸、雌激素、雄激素拮抗剂、

糖皮质激素、维生素及其他

抗生素、维A酸类、5%过氧化苯甲酰及其他外用制剂

治疗原则

1.内治法

肺经风热证、湿热蕴结证及痰湿凝结证

2.外治法

药物贴敷、外擦及中药倒模

3.其他疗法

针灸、刺络拔罐

中医治疗

家居工作日常皮肤养护

以清除面部多余油脂及保持洁净为主。洁面后用爽肤水或平衡调理水抑制皮脂分泌，收敛扩张毛孔。日常护肤品可选用具有清爽、消炎作用的面膜或适合油性皮肤的水质、油脂含量少及酸性护肤品进行养护，切忌使用油性或粉质的护肤品，以免堵塞毛孔。

美容会所皮肤美容调治

常用的美容治疗措施有：奥桑机冷喷、磨砂、真空吸附仪吸出黑白头、局部按摩、疏通毛孔、药物倒模、皮内注射、激光仪治疗、磨削术等。

美容养护

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