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指导老年人肢体主被动运动;二、沟通解释
1.操作前评估:
(1)介绍自己,核对老人信息
(2)评估老人全身情况:如精神状态、饮食、二便、睡眠、血压、头晕、头痛等情况
(3)肢体肌力、关节活动度等情况
2.沟通:
(1)解释照护任务、任务目的;操作时间、关键步骤,注意事项,取得患者配合
(2)询问老人有无二便等其他需求;体位是否舒适;环境是否适宜,是否可以开展操作;三、实施过程
1.移开床头柜,协助患者取舒适平卧位
2.按揉放松患侧肢体;(三)实施
3、上肢被动训练(每动作5次)
动作1:肩关节内外旋肘关节屈90度,一手托上臂一手握前臂做肩关节内外旋动作
;(三)实施
3、上肢被动训练(每动作5次)
动作2:肩关节外展外展上肢与肩平齐
;(三)实施
3、上肢被动训练(每动作5次)
动作3:肩关节屈曲直前臂,手臂由体侧上举90度
;动作4:肘关节屈伸一手托肘关节,一手托前臂做
肘关节伸展
;动作5:手腕屈伸、绕腕手心向上,一手握手腕,另一手做向下按压,再向上按压,向左、右绕腕
;动作6:屈伸手指手指屈伸,拇指各方向运动
;;;4.协助指导老人上肢Bobath握手训练(5次)
动作1:
十指交叉握紧,患侧手拇指在上,上举90度,保持5秒
动作2:
上举90度,做左右摆动上肢动作
动作3:
上举过头,肩关节屈曲180度,肘关节伸直5秒;;5.下肢被动运动(每动作5次)
动作一:髋、膝关节屈曲伸屈
一手托腘窝,一手托足跟,做髋关节屈伸
;5.下肢被动运动(每动作5次)
动作二:髋关节外展内收
一手托脚腕,一手固定骨盆,做髋关节外展内收
;动作三:膝关节内外旋
一手扶持膝部后方,另一手握持踝部做内旋、外旋运动
;动作四:踝关节背屈
一手握持踝部,一手托足底压向踝背屈
;动作五:趾关节屈伸
趾关节屈伸
;6.指导、协助下肢桥式运动(5次)
(1)上肢放在体侧,双腿屈曲,足踏床面
(2)协助患者抬高臀部,轻轻拍打臀部,维持5秒。
(3)协助轻轻放下,再重复;(四)指导、协助下肢桥式运动(5次)
;;;;四、综合评价
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