《脑卒中紧急处理新策略》课件.pptVIP

*******************《脑卒中紧急处理新策略》本课件将介绍脑卒中紧急处理的新策略，旨在提高医务人员和公众的认知，改善脑卒中患者的预后。什么是脑卒中？脑卒中又称中风，是一种急性脑血管疾病，是指由于脑部血管破裂出血或血管堵塞导致脑组织缺血、缺氧，造成脑功能障碍的疾病。脑卒中发病急骤，可导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。脑卒中的类型缺血性脑卒中由于脑血管阻塞导致脑组织缺血，占脑卒中发生率的85%以上，包括血栓形成、栓塞、脑血栓形成、小动脉闭塞等。出血性脑卒中由于脑血管破裂出血导致脑组织损伤，占脑卒中发生率的15%，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。脑卒中发病的过程1脑血管阻塞或破裂。2脑组织缺血、缺氧。3脑细胞死亡，导致脑功能障碍。脑卒中的临床表现运动障碍肢体无力、麻木、瘫痪，一侧肢体无力或瘫痪较常见。言语障碍口齿不清、表达困难、理解困难，甚至失语。意识障碍嗜睡、昏迷、意识模糊等。其他头痛、呕吐、头晕、视力障碍、面部歪斜等。脑卒中的危险因素高血压是脑卒中最常见的危险因素，约占脑卒中患者的70%以上。糖尿病糖尿病患者易患血管病变，导致脑卒中风险增加。高脂血症血脂过高会导致血管硬化，增加脑卒中风险。吸烟吸烟会损伤血管内皮，导致血管痉挛，增加脑卒中风险。如何及时发现脑卒中突然出现一侧肢体无力或麻木。突然出现言语不清或失语。突然出现面部歪斜。突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐等。脑卒中紧急救治的黄金时间13小时静脉溶栓治疗的最佳时间窗口。26小时血管内机械取栓治疗的最佳时间窗口。324小时脑卒中急性期，是治疗的关键时间段。脑卒中的常规急救措施立即拨打急救电话及时呼叫救护车，将患者送往医院。保持呼吸道通畅清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。保持安静平卧将患者平卧，保持头部略微抬高。密切观察患者监测患者意识、呼吸、血压、脉搏等生命体征。脑卒中的药物急救静脉溶栓治疗使用药物溶解血栓，恢复脑部血液供应。抗血小板药物预防血栓形成，适用于缺血性脑卒中患者。降血压药物控制血压，预防脑出血。脑卒中的手术治疗1血管内机械取栓术使用特殊器械将血管内的血栓取出，恢复脑部血液供应。2脑血管搭桥术重建血管通路，恢复脑部血液供应。3颅内血肿清除术清除颅内血肿，减轻脑组织压迫。静脉溶栓治疗3小时静脉溶栓治疗的黄金时间。80%有效率及时溶栓治疗，可显著提高患者预后。血管内机械取栓术介入手术通过导管将取栓器送入血管，将血栓取出。有效率高适用于静脉溶栓治疗无效或不适合的患者。脑卒中并发症的预防肺栓塞预防措施：早期活动，深呼吸，穿弹性袜。肺炎预防措施：保持呼吸道通畅，及时吸痰，预防感染。褥疮预防措施：定期翻身，保持皮肤清洁干燥。泌尿道感染预防措施：鼓励患者多饮水，定期排尿。急性期护理的重点生命体征监测密切观察患者的意识、呼吸、血压、脉搏等生命体征。预防并发症积极预防肺栓塞、肺炎、褥疮、泌尿道感染等并发症。改善营养状况鼓励患者进食，必要时给予营养支持。急性期康复的目标与原则1恢复患者的运动功能，提高生活自理能力。2改善患者的言语功能，提高沟通能力。3促进患者的心理康复，帮助患者适应新生活。急性期康复训练的方法出院后的生活指导坚持服药按照医嘱服用药物，定期复查。健康饮食控制盐分、脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜水果。适度运动选择适合自己的运动方式，避免过度劳累。保持良好心态积极乐观的心态有利于康复。家庭护理的重点健康教育学习脑卒中相关知识，掌握家庭护理技巧。康复训练帮助患者进行康复训练，提高生活自理能力。心理支持给予患者心理支持，帮助患者重拾信心。社区康复的作用提供康复服务为患者提供康复训练、健康教育等服务，帮助患者恢复功能，融入社会。建立支持体系建立社区支持网络，帮助患者和家人克服困难，改善生活质量。脑卒中预防的措施控制血压定期监测血压，积极治疗高血压。控制血糖积极治疗糖尿病，控制血糖水平。控制血脂积极治疗高脂血症，控制血脂水平。戒烟限酒戒烟，适度饮酒。建立社区脑卒中防治网络1社区医院提供基础医疗服务，进行健康教育。2二级医院提供更专业的诊疗服务，开展康复治疗。3三级医院提供更高级别的救治服务，开展科研和教学。提高公众对脑卒中的认知1分钟脑卒中发病后，每分钟有190万个脑细胞死亡。10%比例脑卒中患者在1年内发生再次卒中的比例为10%。优化医疗救治流程绿色通