轻微伤私了协议书7篇.docx

轻微伤私了协议书7篇

篇1

甲方：XXX，身份证号码：XXXXXX，联系方式：XXXXXX。

乙方：XXX，身份证号码：XXXXXX，联系方式：XXXXXX。

根据《中华人民共和国合同法》和相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方轻微伤害乙方一事达成如下协议：

一、事故经过

XXXX年XX月XX日，甲方在XX地点因XX原因不慎将乙方轻微伤害。经过双方友好协商，同意采用私了方式解决此事。

二、赔偿金额

甲方自愿赔偿乙方人民币XX元整（大写：XX元整）作为轻微伤害的赔偿。该赔偿金额已充分考虑了乙方的医疗费用、营养费用、误工费用等实际损失，并包含了乙方可能因此产生的精神损害。

三、付款方式

甲方应在本协议签订之日起XX日内将上述赔偿金额通过银行转账或其他合法方式支付至乙方指定的账户。具体转账信息如下：

-银行名称：XXXXXX银行

-账户名称：XXXXXX

-账号：XXXXXX

四、双方权利义务

1.甲方应按时足额支付赔偿金额，不得拖延或拒绝支付。

2.乙方应确保所提供的银行账户信息准确无误，并及时查收赔偿金额。

3.双方应相互尊重、友好协商，不得因本协议产生任何纠纷或矛盾。

4.甲方在本协议签订后，应积极配合乙方进行后续治疗，并提供必要的帮助和支持。

5.乙方在本协议签订后，应放弃对甲方的进一步追究权利，不再提出任何形式的赔偿要求。

五、违约责任

1.甲方如未按时足额支付赔偿金额，应承担违约责任，并赔偿乙方因此产生的额外费用。

2.乙方如未提供正确的银行账户信息或未及时查收赔偿金额，应承担违约责任，并赔偿甲方因此产生的额外费用。

3.双方如因本协议产生任何纠纷或矛盾，应承担违约责任，并赔偿对方因此产生的额外费用。

六、其他事项

1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3.本协议内容真实、合法、有效，双方应共同遵守。

甲方（签字/盖章）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字/盖章）：XXX

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

甲方（受害人）：[甲方姓名]，性别：[甲方性别]，出生日期：[甲方出生日期]，民族：[甲方民族]，住址：[甲方住址]，联系电话：[甲方电话]。

乙方（侵权人）：[乙方姓名]，性别：[乙方性别]，出生日期：[乙方出生日期]，民族：[乙方民族]，住址：[乙方住址]，联系电话：[乙方电话]。

XXXX年XX月XX日，甲方在[具体地点]因[具体事件]导致轻微伤害，经双方协商，现就相关事宜达成以下协议：

一、损害情况

甲方因乙方的行为受到轻微伤害，具体损害情况如下：

1.[具体损害情况]

2.[具体损害情况]

3.[具体损害情况]

二、责任承担

1.乙方对甲方的损害负有责任，愿意承担相应的赔偿责任。

2.乙方应赔偿甲方因损害产生的医疗费、交通费、误工费等合理费用。具体费用如下：

（1）医疗费：乙方应支付甲方因治疗产生的医疗费用，包括但不限于医药费、检查费、住院费等。

（2）交通费：乙方应支付甲方因就医产生的交通费用，包括但不限于公交车费、出租车费等。

（3）误工费：乙方应支付甲方因伤害导致的误工费用，包括但不限于工资、奖金等。

3.乙方应在签订本协议之日起XX日内将上述费用支付给甲方。

三、双方权利义务

1.甲方应积极配合乙方的赔偿工作，提供必要的证明材料。

2.乙方应按照本协议的约定，及时、足额地支付赔偿费用。

3.双方应遵守本协议的约定，不得擅自变更或解除。

四、违约责任

1.如果乙方未按照本协议的约定支付赔偿费用，甲方有权要求乙方按照银行同期贷款利率支付利息。

2.如果双方在履行本协议过程中发生纠纷，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他事项

1.本协议自双方签字之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议未尽事宜，可由双方另行协商补充。

3.本协议的任何修改或补充均应以书面形式进行，并经双方签字确认。

甲方（签字）：[甲方签字]

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：[乙方签字]

日期：XXXX年XX月XX日

篇3

甲方（受害方）：

姓名：XXX

性别：男

年龄：XX岁

身份证号：XXXX