河南职业教育中医骨伤专业教学南阳医学高等专科学校讲解.pptx

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中医骨伤学科的形成（公元581～960年）隋唐时期，中医骨伤科称为“按摩科”。巢元方等编撰了中国第一部病理学专著《诸病源候论》，书中载录了“金疮病诸候”23论、腕折证候9论等。

其中“金疮病诸候”论述精辟，提出了清创疗法四要点——清创要及时，要彻底，要正确地分层缝合，要正确包扎；在治疗开放性骨折时，巢氏强调要清除异物，并提出了筋的缝合、血管的结扎、骨折的缝合固定等外科技术，为后世清创手术奠定了理论基础。

唐代蔺道人编著的《仙授理伤续断秘方》，是我国现存最早的一部骨伤科专著。奠定了伤科理、法、方、药的基础。蔺道人因此成为中医骨伤科的奠基人。

唐代孙思邈所著《备急千金要方》，总结了补髓、生肌、坚筋、固骨类药物，介绍了人工呼吸复苏、止血、镇痛、补血、活血化瘀等疗法。

王焘的《外台秘要》载方6000多首，其中收录了不少治疗折损、金疮、恶刺等骨伤科疾病的方药。

中医骨伤学科的发展（公元960～1368年）宋朝“太医局”设立“疮肿兼折疡科”。宋代解剖学有了显著的进步。《欧希范五脏图》描绘了内脏形态及解剖关系，对心、肝、肾、大网膜等记载基本正确。

法学家宋慈著《洗冤集录》是我国现存最早的法学著作，解剖学的成就为中医骨伤科的发展奠定了基础。太医局编著的《圣济总录》内容丰富，其中折伤门总结了宋以前的骨伤科医疗经验。王怀隐著《太平圣惠方》记载了用柳木夹板固定骨折。

元代“太医院”设13科，其中包括“正骨科”、“金镞兼疮肿科”。元代李仲南著《永类钤qián方·风损伤折卷》，首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折；并创制了手术缝合针——曲针，方便缝合伤口；提出鉴别髋关节前后脱位有无“粘膝征”，至今仍有临床指导意义。

危亦林著《世医得效方》，较全面地介绍了麻醉法、整复术、固定与练功术等；还系统地总结了宋元治伤方剂；在世界上最早施用“悬吊复位法”治疗脊柱骨折，为中医骨伤科的发展做出了巨大的贡献。

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