临床耐药与分析课件.ppt

2025/2/8Dr.HUBijie1你做对了吗？有关细菌名称与分类以下哪些细菌属于非发酵菌？A恶臭假单胞，B洋葱伯克霍德，C鲍曼不动，D嗜麦芽以下哪些细菌属于苛养菌？A肺炎链球菌，B流感杆菌，C卡他莫拉菌，D淋病奈瑟菌以下哪些细菌属于厌氧菌？A脆弱类杆菌，B消化链球菌，C艰难梭菌，D乳酸杆菌以下哪些细菌属于抗酸杆菌？A结核杆菌，B龟分枝杆菌，C麻风杆菌，D奴卡菌以下哪些细菌属于条件致病真菌？A念珠菌，B曲霉菌，C卡氏肺孢子菌，D隐球菌

2025/2/8Dr.HUBijie2抗生素相关腹泻最常见病原体是A念珠菌，B金葡菌，C绿脓杆菌，D艰难梭菌根据国内外调查结果，导管败血症最常见的病原体是A大肠杆菌B金葡菌C凝固酶阴性葡萄球菌D肠球菌根据国内外调查结果，多数发生在ICU的晚发性〔插管96h后〕呼吸机相关肺炎最常见的革兰阴性杆菌是____________,革兰阳性球菌是____________；引起医院内导尿管相关尿路感染最常见的革兰阴性杆菌是______________，最常见的革兰阳性球菌是____________你做对了吗？有关感染的病原谱

2025/2/8Dr.HUBijie3当前我国治疗深部真菌感染最常用的药物？A制霉菌素B两性霉素BC氟康唑D伊曲康唑治疗MRSA最有效药物A苯唑西林，B头孢唑林，C泰能，D万古霉素根据上海市调查，医院感染别离的金葡菌中约___为MRSAA10％～20％B21％～60％C61％～90％D91％～100％根据调查，我国大肠杆菌对环丙沙星的耐药率约为A10％～20％B21％～50％C51％～80％D81％～100％请估计当前我国医院感染菌 “白色念珠菌〞对氟康唑的耐药率约为__________ “热带念珠菌〞对氟康唑耐药率约__________ “近平滑念珠菌〞对氟康唑耐药率约_________ “克柔念珠菌〞对氟康唑耐药率约_________A.5～10％；B.10～30％；C.30～70％；D.70％你做对了吗？有关细菌耐药与用药选择

2025/2/8Dr.HUBijie4判断题：A．天然耐药；B.少见的耐药

2025/2/8Dr.HUBijie5你做对了吗？有关的英文缩写名称病原体名称MRSA，VRE，PRSP/PISPESBLHIV，HBV/HCV，HSV-1，CMV药敏试验MIC，MBCS，I，R细菌实验与方法CFUPCR，ELISA法规、标准NCCLS/CLSI，ATCC

2025/2/8Dr.HUBijie6医院感染常见病原体复旦大学附属中山医院胡必杰

2025/2/8Dr.HUBijie7医学微生物种类细菌〔包括放线菌与奴卡菌〕真菌病毒支原体、衣原体与立克次体螺旋体原虫朊毒体

2025/2/8Dr.HUBijie8走向多元化的病原菌30年代:金葡，溶链50年代:金葡〔产青霉素酶〕70年代:耐氨基甙类GNB(肠道杆菌)，MRSA现在:GNB(肠道杆菌,非发酵菌,其他)GPC(MRSA,VRE,DRSP)真菌(念珠菌,曲菌) 病毒(CMV)

2025/2/8Dr.HUBijie9临床细菌分类概况G＋球菌：链球菌科，微球菌科G－球菌：奈瑟菌科G＋杆菌：G－杆菌：肠杆菌科，非发酵菌，其他厌氧菌：其他：分支杆菌，放线菌，奴卡菌

2025/2/8Dr.HUBijie10革兰阳性球菌微球菌科 常见：葡萄球菌属，微球菌属 少见：口腔球菌属，动性球菌属链球菌科 常见：链球菌属，肠球菌属 少见：乳球菌属，气球菌属，无色藻菌属， 平面球菌属，孪生球菌属

2025/2/8Dr.HUBijie11美国Sepsis中革兰阳性球菌数量在增加2025/2/8Dr.HUBijie11NEngJMed,2003,348:1546-1554

2025/2/8Dr.HUBijie12葡萄球菌与MRSA

2025/2/8Dr.HUBijie13G＋球菌〔2〕：葡萄球菌属金黄色葡萄球菌凝固酶阳性葡萄球菌表皮葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌腐生葡萄球菌柠檬色葡萄球菌玉米粥葡萄球菌人型葡萄球菌溶血葡萄球菌孔氏葡萄球菌

2025/2/8Dr.HUBijie14金黄色葡萄球菌G＋球菌窄的B溶血环大菌落菌落奶油样外观金黄色色素成簇〔葡萄样〕

2025/2/8Dr.HUBijie15表皮葡萄球菌G＋球菌通常无溶血中等大小白色菌落成簇〔葡萄样〕

2025/2/8Dr.HUBijie16金葡菌引起常见感染的构成

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