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2025产房感控管理策略 .pdf

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2025产房感控管理策略

产房是迎接新生命的港湾,无数个小生命在这里呱呱坠地,给千家户带

来了欢声笑语和希望;过去人常说生孩子是过鬼门关,产房的医务人员承

担着守护母婴平安与健康的重任;同时产房也隐藏着许多感染风险。因此,

产房为医院感染管理的重点部门。

产房医院感染管理涉及内容多、范围广,包括人员管理、环境管理、仪器

设备管理、无菌物品管理、多重耐药菌管理、新生儿管理、隔离孕产妇管

理、职业防护、医疗废物管理等。曾经在我国发生的多起医院感染暴发事

件就涉及产妇及新生儿,给母婴生命与健康带来极大威胁,因此,如何加

强产房感染防控,防范产房医院感染,下面分享产房感控管理策略,可复

制、可推广,保证母婴安全。

建立健全管理组织,完善规章制度,加强质控检查

建立科室医院感染管理小组:建立由科主任、护士长与兼职感控人员等组

成的产房医院感染管理小组,科主任为第一责任人,全面负责产房医院感

染管理工作。明确责任,认真履职,定期召开感控例会,分析反馈质控及

监测情况、存在问题及改进措施。

制定与完善产房感控管理制度,制定产房医院感染防控质量考核标准及查

检表,定期自查。对自查结果及时总结、分析与反馈,持续质量改进。

制定产房传染病疑似或确诊患者接诊的应急预案,有相应的处置流程,储

备相应的防护用品、隔离标识等,相关人员知晓并定期组织演练,不断完

善流程。

加强医务、院感、护理部、后勤等多部门的合作与督导制度,各负其责,

对产房医院感染防控措施落实情况定期进行指导和督查,做好相关记录,

对督查结果及时总结、分析与反馈,持续质量改进。

培训教育

岗前培训:凡进入产房工作的人员进行岗前培训,掌握产科各项规章制度、

工作程序及工作流程。

根据产房感染特点建立人员岗位培训和继续教育制度,定期开展培训。培

训对象包括产房所有工作人员、转科人员、进修人员、实习人员及保洁人

员等。培训内容包括产房医院感染预防与控制制度、隔离技术、标准预防、

多重耐药感染防控、职业暴露应急处置、医疗废物分类与处置、环境清洁

消毒及其相关的制度和流程;着装要求、外科手消毒、无菌技术、环境卫

生学监测等技术操作。

对培训情况定期考核,考核采取多种形式,既可以采取笔试,也可以采用

提问重点内容的形式,增强培训效果。培训考核人员要签名签到。

树立“以问题为导向”的培训模式,发现问题,进行针对性培训;将现场

培训与早会交班相结合进行培训,培训不流于形式,追求培训效果。

对家属宣教产妇住院全过程,讲解感控知识的要点及方法,手卫生知识;

个人卫生要求(衣物整洁、患有皮肤化脓性感染、呼吸道感染、腹泻等感

染性疾病症状的人员不允许做陪护);隔离要求(孕产妇如患有传染性疾

病,告知相应的隔离要求)。入室的手卫生及着装要求等。

核心措施

(一)人员管理

1.工作人员管理

(1)产房实行门禁管理,严格限制非工作人员的进入。所有人员入室前

应做手卫生,按照要求更衣换鞋。外出时更换外出工作服及工作鞋。

(2)医务人员患有腹泻、呼吸道感染及传染病等感染性疾病时应避免直

接接触孕产妇及新生儿。

(3)在产前检查、处理待产妇及分娩产妇时,应严格执行标准预防。有

体液暴露危险时应戴防护面罩、穿防水围裙和防水鞋。

(4)接生或助产前按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、

穿无菌手术衣、戴无菌手套。严格执行无菌技术操作规程。

(5)严格执行陪产管理制度,向孕产妇和陪产人员宣讲感染防控的相关

规定。患有呼吸道感染、腹泻等感染性疾病的人员不应陪产;患有甲类传

染病或按甲类管理传染病的孕产妇不安排陪产人员。

2.产妇管理

(1)产妇进入产房时应更换清洁舒适服装。

(2)孕产妇安置:患有传染性疾病或多重耐药菌等孕产妇在安置隔离待

产室待产或隔离分娩室生产。工作人员根据传播途径及暴露风险,落实标

准预防基础上实施额外预防。分娩结束,严格做好终末消毒。

(3)对孕产妇开展传染病症状监测和传染病(艾滋病、梅毒、乙肝等)

的筛查,对筛查出的孕产妇,隔离安置,并采取感染防控措施。

环(二境)管理

产房的环境管理是预防医院感染的基础。产房应保持清洁、无污染源,布

局合理。

产房按照II类环境进行管理,安装适宜的空气净化消毒设施,定期消毒,

做好记录。

环境物体表面应保持清洁、干燥,遇污染及时清洁与消毒。产床一人一用

一清洁消毒,直接接触母婴的用品一人一用一清洁消毒。血液、羊水等体

液污染的环

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