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解热镇痛抗炎药概述教学系列讲解.pptx

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;具备守护群众生命安全的意识,主动学习精湛技术,践行医者精神。

掌握掌握解热镇痛抗炎药共同的药理作用,熟悉其常见不良反应。

能够正确指导基层群众应用解热镇痛抗炎药,开展风湿及类风湿性关节炎用药的健康宣教活动。;;解热镇痛抗炎药(antipyretic-analgesicandanti-inflammatorydrugs)是一类具有解热、镇痛,且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物,又称为非甾体抗炎药(non-steroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs)或阿司匹林类药物。;一、药理作用及作用机制;附图:解热镇痛抗炎药的作用部位示意图;1.解热作用:;氯丙嗪阿司匹林;;

;二、常见不良反应;1.消化道不良反应:最常见不良反应,可能与阻断COX-1,使PGs生成减少,胃酸分泌增多有关。同时服用胃黏膜保护药可减轻。;2.皮肤反应:皮疹、瘙痒、荨麻疹、剥脱性皮炎、光敏等过敏反应,以舒林酸、甲氯芬酸、吡罗西康多见。

3.肾损害:抑制PGE2、PGI2等维持肾血流的重要因子生成,长期用可引起慢性肾炎和肾乳头坏死。

4.心血管反应:心率不齐、血压升高、心悸等,选择性COX-2抑制药发生率高。;5.其他:肝损伤、粒细胞缺乏症、再障、CNS反应(如头晕、嗜睡、精神错乱等),其他不良反应还有耳聋、耳鸣、视力模糊、味觉异常等。

*研究进展:为了降低NSAIDs不良反应,临床各种更加安全有效的药物如NO-Aspirin、选择性COX-2抑制剂、COX/5-LO双重抑制剂、特异性5-LO抑制剂等成为研究重点。;

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