妇科护理学14讲解.ppt

阴道细胞涂片临床意义：雌激素升高意义雌激素低落意义轻度经期刚过轻度卵巢功能低下中度卵泡发育期中度哺乳或闭经高度排卵期高度绝经或卵巢功能缺陷过高颗粒细胞瘤卵泡膜细胞瘤极度卵巢切除术后或绝经（一）目的：测定有无排卵、排卵日期、黄体功能和诊断早孕（二）方法：需休息6-8小时，未做任何活动，测口温5分钟，从月经来潮第一日起，连续监测3个周期。（三）如遇发热、用药、身体不适、性生活如实记录第三节基础体温测定妇科护理学孙艳红妇护理学第二章妇科常用特殊检查与护理配合孙艳红妇科护理学习目标1.基础体温测定的方法、阴道分泌物检查、生殖道细胞学检查，生殖器官活组织检查的适应症，操作方法及护理配合。2.熟悉妇科内分泌激素测定、妇科肿瘤标志物检查。输卵管儿通畅检查、妇科常用穿刺术、妇科内镜检查、妇科影像学检查的适应症及护理配合3.具有良好的护患沟通能力，进行检查前的护理，评估检查中的心理护理和检查后的健康指导。第二章妇科特殊检查与护理配合临床案例王女士39岁，3日前无明显诱因出现外阴瘙痒难忍，阴道分泌物呈白色豆腐渣样，量较多，清水冲洗后不见好转，外阴瘙痒不断加重，严重影响其工作和生活。1.护士应指导王女士进行哪些检查？2.检查前护士应告知王女士哪些注意事项？第一节阴道分泌物检查第一节阴道分泌物检查（一）目的查找滴虫、假丝酵母菌。白色念珠菌阴道毛滴虫

一、阴道分泌物悬滴检查白色念珠菌（二）方法1.检查滴虫2.检查念珠菌滴氢氧化钾革兰染色（三）护理配合1.检查前准备：月经期、阴道异常出血者避免检查，阴道分泌物标本采集前24小时内禁止性交、盆浴、阴道检查，阴道灌洗及局部上药。2.检查中配合：排空膀胱，取膀胱结石位3.检查后指导：标本及时送检，注意保暖。（四）结果评价2.阴道清洁度检查二、宫颈粘液检查（一）目的：宫颈粘液受雌激素和孕激素的影响而发生周期性变化（二）方法二、宫颈粘液检查（三）临床意义：（一）阴道脱落细胞学1.目的：用于了解卵巢功能2.阴道侧壁上1/3处，用95%乙醇固定。（二）宫颈刮片细胞学1.目的：用于宫颈癌筛查。2.鳞柱状交界处宫颈涂片：巴氏分级Ⅰ级正常Ⅱ级炎症Ⅲ级可疑癌Ⅳ级高度可疑癌Ⅴ级癌症三级以上必须做活检注意：取材前24小时避免阴道冲洗、上药、性交第二节生殖道脱落细胞学检查