急诊科护理行查房.pptx

急诊科护理行查房

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急诊科护理行查房概述

急诊科常见疾病护理要点

急诊科护理操作技能演示

急诊科护理风险评估与防范措施

急诊科护理质量持续改进计划

目录

急诊科护理行查房概述

PART

01

确保患者得到及时、有效的护理

通过定期的查房，能够及时发现患者的病情变化，并采取相应的护理措施，保障患者的生命安全。

提高护理质量

查房是对护理工作的一种监督和指导，有助于规范护理操作，提高护理人员的专业水平，从而提升整体护理质量。

加强医护沟通与合作

查房过程中，医生与护士可以就患者的病情、治疗方案等进行深入交流，增进彼此的了解与信任，有利于构建和谐的医护关系。

通常采用定期查房与不定期查房相结合的形式，定期查房一般每日进行，不定期查房则根据患者病情需要随时进行。

查房形式

包括查房前准备、查房过程记录、查房后总结等步骤。查房前需了解患者病情、治疗方案等信息；查房过程中要详细记录患者的病情变化、护理措施执行情况等；查房后要及时总结经验教训，提出改进措施。

查房流程

查房人员组成

通常由科室主任、高年资护士、责任护士等人员组成。

职责分工

科室主任负责zu织和指导查房工作；高年资护士负责评估患者病情、制定护理计划并指导责任护士实施；责任护士则负责具体执行护理计划，观察患者病情变化并及时报告。

急诊科常见疾病护理要点

PART

02

对创伤患者进行快速、全面的评估，确定伤情的严重程度和紧急处理措施。

确保患者呼吸道通畅，必要时进行吸氧、吸痰等处理。

对创伤部位进行止血、包扎、固定等处理，有效缓解疼痛。

密切观察患者的生命体征和病情变化，及时报告医生并采取相应措施。

迅速评估伤情

保持呼吸道通畅

控制出血和疼痛

观察病情变化

立即脱离毒物

保持呼吸道通畅

促进毒物排出

密切观察病情变化

01

02

03

04

迅速将患者脱离有毒环境，清除体内尚未吸收的毒物。

确保患者呼吸道通畅，必要时进行机械通气。

采用催吐、洗胃、导泻等方法，促进体内已吸收毒物的排出。

监测患者的生命体征和中毒症状，及时调整治疗方案。

卧床休息

心电监护

控制输液速度和量

做好心理护理

急性期患者应绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。

根据患者病情和心功能情况，合理控制输液速度和量。

对患者进行心电监护，及时发现和处理心律失常等异常情况。

加强与患者的沟通交流，缓解其紧张、焦虑情绪。

急诊科护理操作技能演示

PART

03

评估环境安全

确保现场环境安全，避免二次伤害。

判断意识和呼吸

轻拍患者双肩，大声呼唤患者，观察患者是否有反应，同时判断患者呼吸是否正常。

呼救和准备

如患者无意识、无呼吸或呼吸不正常，立即呼救并准备进行心肺复苏。

胸外按压

将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣，定位按压部位（两乳头连线中点），双手重叠，掌根置于按压部位，手臂伸直，利用身体重力垂直下压，按压深度5-6cm，按压频率100-急救电话次/分钟。

01

02

03

04

根据出血部位和性质，选择合适的止血方法，如指压止血法、加压包扎止血法等。

止血

包扎

固定

搬运

用无菌敷料或干净布料覆盖伤口，再用绷带或三角巾等包扎固定。

对骨折或关节脱位等患者进行固定，以减轻疼痛、避免二次损伤。

根据患者病情和现场环境，选择合适的搬运方法，如徒手搬运、担架搬运等。

选择合适的静脉，消毒穿刺部位，用注射器抽取适量静脉血，注意避免溶血和凝血。

静脉采血

根据患者病情和需要，选择合适的输液器、药液和滴速，注意无菌操作和观察输液反应。

输液

根据患者病情和需要，选择合适的氧流量和吸氧方式，注意保持呼吸道通畅和观察吸氧效果。

将药液加入雾化器，连接氧气或电源，使药液形成雾状，指导患者吸入，注意观察患者反应和雾化效果。

雾化吸入

氧气吸入

急诊科护理风险评估与防范措施

PART

04

风险评估方法

包括定性评估和定量评估两种方法，定性评估主要依赖于护理人员的经验和判断能力，对风险事件进行初步筛选和分类；定量评估则通过收集和分析相关数据，对风险事件的发生概率和可能造成的损失进行量化计算。

风险评估工具

常用的风险评估工具包括风险评估表、风险评估矩阵等，这些工具可以帮助护理人员系统地识别和评估潜在的风险因素，确定风险等级，并制定相应的防范措施。

常见风险事件类型

急诊科常见的风险事件包括患者跌倒、误吸、压疮、脱管、感染等，这些事件都可能对患者的安全和健康造成威胁。

原因分析

风险事件的发生往往与多种因素有关，包括患者因素（如年龄、病情、自理能力等）、环境因素（如地面湿滑、光线不足、床栏未拉起等）和医护人员因素（如操作不规范、沟通不畅、巡视不及时等）。

根据风