安宁疗护基本服务规范.docxVIP

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DB21/TXXXX—2020

安宁疗护基本服务规范

1范围

本标准规定了安宁疗护服务的术语和定义、环境与设备设施、服务团队、服务对象、服务内容、服务流程以及服务质量控制。

本标准适用于本省开展安宁疗护服务的医疗、养老等机构。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T18883-2002室内空气质量标准GB3096-2008声环境质量标准

GB/T50340-2016老年人居住建筑设计标准

GB50763-2012无障碍设计规范

GB50140建筑灭火器配置设计规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

安宁疗护

为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗照护方式。

3.2

安宁疗护团队

由医生、护士、心理咨询师、社会工作者、药剂师、康复师、志愿者、养老照护人员、

患者家属等组成的团队。

3.3

严重疾病

任何急性或者慢性的、能带来严重功能下降，可能带来长期障碍、残疾和（或者）死亡的疾病。

3.4

严重的健康相关的痛苦

伴随着任何种类的疾病和创伤的痛苦，这种痛苦不能通过医疗干预措施完全消除并且削弱了躯体、社会以及情感功能。

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3.5

哀伤辅导

是协助人们在合理时间内引发正常的悲伤情绪，使其正常地经历悲伤并从悲伤中恢复，从而促进人们重新开始正常的生活。

4环境与设备设施

4.1环境

4.1.1室内空气应符合GB/T18883的规定。

4.1.2室内噪音应符合GB3096中0类的规定。

4.1.3老年人居住建筑设计应符合GB/T50340-2016的规定。

4.2设备设施

4.2.1.安宁疗护单元

应满足消防安全(GB50140)和无障碍设计要求（GB50763-2012），设有室内、室外活

动等区域，患者活动区域和走廊两侧应设扶手，房门应当方便轮椅、平车进出，功能检查用房、理疗用房应当设无障碍通道。应视情况设一间关怀室（告别室）、谈心室。

4.2.2安宁疗护房间

每个房间应设置卫生间，卫生间地面应当满足无障碍和防滑的要求，在房间内设置洗浴设备和空间，配备扶手、紧急呼叫装置、防滑倒等安全防护措施。

4.2.3安宁疗护床位

每床净使用面积不少于5平方米，每床间距不少于1.5米，两人以上房间，两床间应当设有帷幕或隔帘(有特殊护理要求的除外)，以利于保护患者隐私。每床应配备床旁柜和呼叫装置，并配备床挡和调节高度的装置。

5服务团队

5.1团队组成

根据需要合理配置专（兼）职人员，包括：医生、护理人员、心理治疗（咨询）师、社

会工作者、养老照护人员、志愿者，还可根据情况纳入药剂师、营养师、康复师等。

5.2人员配置

5.2.1医生

5.2.1.1医疗机构

a)二级及以上机构安宁疗护病房至少有1名具有副主任医师及以上专业技术职务任

职资格的医师，至少有2名以上医师参加市级以上安宁疗护培训，并取得证书。每10张

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床位至少配备1名执业医师。根据收治对象的疾病情况，可以聘请相关专科的兼职医师进行定期巡诊，处理各专科医疗问题；

b)基层医疗机构至少有1名主治医师及以上专业技术职务任职资格的医师，至少有2

名以上医师参加市级以上安宁疗护培训，并取得证书。每5张床至少配1名执业医师，根据需要可聘请上级医院安宁疗护专家或相关专科专家定期查房。

5.2.1.2养老机构

至少有1名具有执业医师资格的签约或专职医师，接受过安宁疗护专业培训，并取得证

书，掌握安宁疗护医疗基本理论和实践技能，根据需要可聘请医疗机构安宁疗护专家或相关专科专家定期查房。

5.2.2护理人员

5.2.2.1医疗机构

a)二级及以上机构安宁疗护病房至少配备1名具有主管护师及以上专业技术职务任职

资格的注册护士，至少有2名以上护士参加市级以上安宁疗护培训，并取得证书。每10张床至少配备4名护士，能培训和指导患者家属或家庭护工全面掌握患者的舒适护理理念和技能；

b)基层医疗机构至少配备1名主管护师及以上专业技术职务任职资格的注册护士,至

少有2名以上护士参加市级以上安宁疗护培训,并取得证书，能培训和指导患者家属或家庭护工全面掌握患者的舒适护理理念和技能。

5.2.2.2养老机构

至少有1名具有护士资格证书的签约或专职