儿童意外伤害的预防（幼儿疾病预防课件）.pptx

儿童跌倒伤害;学习目标;跌倒的定义;

包括（根据ICD-10）：

;;;

不包括：

;跌坠伤的严重性：;;

儿童跌倒伤害的危险因素

;

(一)儿童自身相关因素

;儿童跌伤危险因素----生长发育因素;;

儿童跌伤危险因素认知发育程度

;儿童跌伤危险因素-----冒险行为;

儿童跌伤危险因素---同伴影响

;

儿童跌伤危险因素---性别

;

儿童跌伤危险因素---其他因素

;

(二)致伤因素—作用物

;儿童跌伤危险因素---不安全消费者产品;;儿童跌伤危险因素---娱乐场所;

(三)环境因素

;

儿童跌伤危险因素---物理环境

;;

儿童跌伤危险因素---社会经济环境

;

(四)治疗和康复因素

;

治疗和康复因素---院前因素

;;;（一）“5E”干预措施：;

(二)干预策略和措施

;

安装门窗和楼梯护栏

;儿童相关家具玩具;

2.环境方面的策略和措施;;

3.法律和法规策略及措施—制定法规，强化执法;;;

4.教育策略和措施

;;家长：;;

家庭、学校、幼儿园：

;;

户外场所、娱乐场、社区

;;院外急救技能培训;

练习题

;儿童气道异物急救;学习目标;定义与病因;一般表现;特殊表现;儿童急救方法：;海氏急救法机理;定位;手法;;仰卧位腹部冲击法;婴儿气道异物阻塞急救;背部叩击法;背部叩击法;背部叩击法;背部叩击法;胸部冲击法;胸部冲击法;胸部冲击法;检查口腔;;

2010指南年龄划分;婴幼儿、新生儿CPR;;判断呼吸（5秒＜时间＜10秒）;启动应急反应系统;触摸动脉搏动;时机：判断患者需要心肺复苏，第一时间便开始

体位：平卧于地面或硬床板上

;高质量的胸外按压：

一、按压部位：

成人：将双手放在胸骨下半部(常用位置：两乳头连线的中点)。

儿童：将双手或一只手（对于很小的儿童可用）放在胸骨的下半部

婴儿：单人:将2根手指放在婴儿胸部中央，乳头正下方

双人：将双手拇指环绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方

二、按压手法：

1岁以下：双指按压法、双拇指按压法

1—8岁：单掌按压法

;

对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压(图18—3)。对于1～8岁的儿童，可用一只手固定患儿头部，以便通气；另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨的长轴一致(图18—4)。对于年长儿(8岁)，胸部按压方法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松比例为1：1;高质量的胸外按压：

三、快速的按压：按压频率100-120次/分

新生儿120次/分

儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm

婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm

新生儿：至少为胸壁前后径的1/3，约1.5cm

;高质量的胸外按压：

五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。

六、尽量减少按压中断：

两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。

;一、仰头提颏法（无颈部损伤）：左手置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。

;二、推举下颌法（颈部损伤）：病人平卧，抢救者用双手从两侧托起病人的双下颌，使头后仰，下颌骨前移，即可打开气道。此法适用于颈部有外伤者，以下颌上提为主，不能将病人头部后仰及左右转动。

;1、方法：

儿童：口对口

婴儿：口对口鼻

2、平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间为1秒）。

每次人工呼吸应产生明

显的胸廓隆起

3、避免过度通气或通气不足

小儿单手挤压量：300ml/次

婴儿单手挤压量：100/次

;幼儿意外伤害的紧急处理;一、什么是意外伤害？;意外伤害的后果;二、意外伤害的紧急处理;幼儿意外伤害的分类和原则;(2)伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重—减少痛苦;（3）轻微的意外伤害—预防并发症;三、幼儿常见意外伤害的主要表现;（一）意外跌伤;（一）意外跌伤;（一）意外跌伤;;跌撞擦锐器等外伤处理;;儿童外伤出血的急救;撞破头后止血急救措施;撞破头后止血急救措施;（一）意外跌伤;儿童踝关节扭伤急救处理方法;;儿童踝关节扭伤急救处理方法;儿童踝关节扭伤急救处理方法---骨折的处理;前臂骨折固定肘关节屈曲90度;骨折急救的一般原则;一.止血处理;;;;二.骨折的包扎与固定;;头部骨折固定法;头部固定;上肢骨折的固定;下肢骨折的固定;;三.运转原则;;;疑有脊柱骨