小儿发烧讲座.ppt

小儿发热护理讲座

正常人的体温是多少

大多数正常人来说，

口腔体温范围:36.7℃～37.7℃，

腋窝温度范围:36.0℃～37.4℃，

直肠温度范围:36.9℃～37.9℃。

体温超过37.5℃定为发热。

并进一步划分:

低度发热37.5-38℃，

中度发热38.1-39℃

高热39-40.4℃

超高热超过40.5℃

小儿体温变化

家长要对小儿的体温变化

有所了解。

正常情况下，小儿的体温

是在一定的范围中波动。

肛温为36.5℃～37.5℃，

腋下温度为36℃～37℃，

傍晚时体温较清晨时高，

哭闹、饮食过多以及运动

后都可影响体温使之稍有增高。尤其对于新生儿、小婴儿,由于其体温调节功能未成熟，外界气温、哭闹、喂奶、衣服的厚薄等均

能引起体温波动。

小儿发烧体温认定标准

临床上所指的体温

超过37.5℃就是

“发烧”，通常是

指“口温”。因为

可测量体温的地方很多

，所以分别定义如下：

口温37.5℃以上（含）；耳温37.5℃以上（含）；腋温37℃以上（含）；背温36.8℃以上（含）；肛温38℃以上（含）。

及早发现宝宝发热的小方法：

1、摸：

平时经常摸摸宝宝的

小手和颈部后面，既可

知道宝宝体温是否正常

更重要的可以了解宝宝

的衣着是否合适，穿得

过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发热，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的

体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，假如明显感觉宝宝的额头比你的热，则宝宝多半是发热了。

2、看：

假如宝宝脸部潮红、

嘴唇干热、哭闹不安，

或者没有食欲时，宝宝

很可能是发热了。发热

时身体的水分消耗较大，假如宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。

3、测：

用体温计丈量体温是最确

切的。假如宝宝的体温很

高（38℃以上）或过低

（36℃以下），都应引起

重视，及时带宝宝到医院就诊。

区分生理性体温升高和病理性体温升高：

发现宝宝发热时，不要手足无措，应先弄清宝宝是病理性发热还是生理性发热，再做出正确的处理。

属于生理性体温升高的是：

1、宝宝穿得过多、

盖得太厚，都会使体温有

所升高，尤其是新生宝宝。

只要将这些因素排除

小宝宝的体温就会恢复正常。

剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。

体质虚弱、饥饿、久不活动或保热不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。

假如宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切留意观察即可。

病理性发烧（9大可能原因）

1．感冒不论一般感冒或流行性感冒都是宝宝最常见的疾病。细菌

和病毒感染都有可能。症

状不一，发烧、食欲下降、

肠胃不适、拉肚子、耳鼻喉

等问题都有。医师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。但若照顾不当，并发中耳炎、脑

炎、脑膜炎等，就会有高烧39℃以上的危险。

2．耳鼻喉发炎耳鼻喉的问题通常会有发炎现象，所以会有红肿的产生，是一种病毒感染。症状多变

常见的有发烧、咳嗽、

流鼻水、喉咙红肿（宝宝

通常不愿意进食）等。医

师会给予“症状治疗”药物，加上多休息与多喝水，通常3～5天就可以痊愈。该疾病容

易并发中耳炎、耳突炎、肺炎等，也会有高烧39℃以上的危险。

3．玫瑰疹因玫瑰疹病毒

感染而得名。1岁前后的宝

宝最容易得。典型的症状就

是会莫名高烧（39℃以上），大约持续3～4天，然后起红疹（此时烧会退去），红疹通常会慢慢消失，不会留下任何疤痕，也没有其他并发症，家长不必担心。

4．打预防针因施打疫苗而有轻微发烧的宝宝很多，但会引起较明显发烧的通常是在注射“白喉、百日咳、

破伤风”的疫苗后。若

有身体不适或感冒则不

适合带宝宝去打疫苗，

以免症状混淆。72小时内是注射预防针发烧的观察期，超过就不是因为疫苗而引起的发烧了，家长要另外做判断。

5．败血症它是一种细菌侵蚀到血液中的疾病。通常是近

亲联姻、先天免疫不

良或使用高剂量类固

醇的结果。有败血症

的患者会有1/3几率合

并脑膜炎，所以危险性排第二。

6．尿道感染1岁以下男女宝宝是好发年龄。女宝宝通常是大便、尿片污染；男

宝宝则是膀胱输尿管回流所

致。除了容易发烧至38.5℃以

上外，外观不易察觉。因属细

菌感染，所以就医通常给予

抗生素的药物治疗，大约需要2周才可痊愈