2025年院感自查常见问题整改措施 院感存在问题整改措施3篇.pdfVIP

学而不知道，与不学同；知而不能行，与不知同。——黄睎

院感自查常见问题整改措施院感存在问题整改措施

3篇

院感自查常见问题整改措施院感存在问题整改措施1

一、规范无菌物品的消毒

1、根据设备清洁程序清洁手术室设备，并重视清洁质量;

2、标准化包装，包装的尺寸、重量、样子和外包装符合规定要

求;

3、取消浸泡设备，假如需要浸泡灭菌(设备少且不耐高温)，则需

要2个浸泡托盘，一个已经灭菌，另一个正在灭菌;

二、加强重点部门的管理

1、规范重点部门进程，监督相关制度的执行

2、重视阶段管理方法，对于将会造成院内感染的众多要素开展

排摸

3、切实加强耐药菌的检测，防止和操纵耐药菌的扩大。

三、加强职业防护

1、重点部门完善防护用品，例如防渗围裙、衣服、裤子、鞋子、

防护眼镜、防护面罩等;

2、深化注重医护人员上下班期内务必采纳规范防范措施。

四、加强职业暴露的管理

1、对医护人员开展有关专业学问的学习培训

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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。——李白

2、如发生职业暴露后按流程开展解决和汇报，并根据曝露的状

况实行相应的解决对策。

五、加强环境卫生及污水污物的管理

1、进一步规范医疗废物的分类、收集、运输和登记，在医疗废

物上标上物上标上五防标志(老鼠、苍蝇、蟑螂、防漏、雨水清洗)。

2、避开医疗废物泄露。

3、提升废水余氯的检测。

院感自查常见问题整改措施院感存在问题整改措施2

通过对基层医疗机构医院感染管理存在问题的分析，提出了加强

医院感染管理的一些切实可行的方法，包括强化医院感染意识，重视

医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染掌握得以加强和规范

化;提高人员素养等是基层医疗机构医院感染管理工作健康进展的关

键。

医院感染管理工作是一项科学性很强的工作，是保障医疗安全、

提高医疗质量的重要保证。该工作是一项长期而又艰难的工作，它涉

及面广、环节多、跨多学科，并贯穿于诊疗全过程。医院感染管理就

是针对在医疗、护理活动过程中不断出现的感染状况，运用有关理论

和方法，总结医院感染发生的规律，为削减医院感染而进行的有组织、

有计划的掌握活动。医院感染管理是医院管理的重要组成部分;是医

疗质量不行缺少的重要内容。要做好医院感染管理工作，最重要的是

强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院

感染掌握得以加强和规范化;提高人员素养，只有这样才能切实将医

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志不强者智不达，言不信者行不果。——墨翟

院感染掌握工作落到实处，从而保证医疗护理工作的顺利进行。

1基层医疗机构医院感染管理中存在的问题

1.1医院感染管理意识淡薄

基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础学问，对

掌握医院感染的重要性认识缺乏[1]。首先，表如今基层医疗机构的领

导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的

认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染掌握工作，很少过问医院

感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备