处方审核内容讲解.pptx

处方审核内容主讲教师：李希珍

目录一.处方审核二.审核内容三.常见问题

壹处方审核

处方审核概念处方审核，又称审方，是指药师综合运用中医学基础、中药学、方剂与中成药、药事管理与法规等相关知识，对医师处方的有效性和合理性进行审核、判断和干预的过程，是保证患者用药安全、有效的重要措施，是中药调剂工作的关键环节。

处方审核的资质开具处方审核处方注册的执业医师和执业助理医师药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员

贰审核内容

处方审核的内容处方审核的内容包括处方类型、处方的前记、正文、后记，检查是否清晰完整，并确认处方的合法性。

处方类型及颜色普通处方：白色急诊处方：淡黄色儿科处方：绿色

处方类型及颜色麻醉药品处方：淡红色第一类精神药品处方：淡红色第二类精神药品处方：白色

处方前记处方来源开具日期患者基本情况

处方前记重点检查就诊日期和临床诊断要逐项检查医院名称、科别、费别、门诊号、住院号、就诊日期、患者姓名，性别、年龄、临床诊断等是否齐全。

处方前记就诊日期当天有效临床诊断清晰完整，标注是否特殊的增添服务

处方正文要检查中药饮片名称、用量是否书写正确；

处方正文处方用药是否有配伍禁忌，即是否存在十八反、十九畏中的药对；

处方正文审核毒、麻中药是否执行有关管理办法，比如生半夏、生马钱子等毒性中药使用是否规范；

处方正文审核剂数和用法是否符合要求,处方一般不超过7日用量，因此一般情况处方剂数不超过7剂。注意医师是否表明内服或外用；空腹、饭前、睡前；温服、凉服等具体内容。

处方后记审核医师与药师是否签名或加盖专用签章等。审核完成后，对不规范处方或不能判定其合法性的处方不得调剂。

叁处方审核中常见问题

常见问题有使用处方类型错误患者的一般情况不清晰、不完整未注明临床诊断医生修改后未签字或注明日期

常见问题中药名称不规范超剂量使用用法不正确配伍禁忌后记不完整