中成药在治疗桥本氏甲状腺炎中的应用.ppt

中成药在治疗桥本氏

甲状腺炎中的应用

目录

CONTENTS

疾辨中中小

病证医西

定论治结

义治疗合结

壹疾病定义

疾病定义

桥本氏甲状腺炎(hashimoto’sthyroiditis，HT)又称慢性淋巴细胞性

甲状腺炎，是一种常见的甲状腺自身免疫性疾病。由遗传和环境原因

共同作用而引起的器官特异性自身免疫性疾病，以体内生成特异性甲

状腺自身抗体和甲状腺组织大量淋巴细胞浸润，最终导致甲状腺组织

构造破坏和甲状腺功能低下为重要特点。

辨证论治

贰总述|分期论治|分型论治

辨证论治总述

在中医文献中并无“桥本甲状腺炎”的病名，但根

据其临床体现，本病可归属于中医“瘿病”“瘿

气”“瘿瘤”“虚劳”“水肿”“心悸”等范围。

辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则，

本病多以脏腑辨证为主，目前在辨证分型方面尚不

一致，可按分型和分期论治划分，重要证型有肝气

郁结、肝郁蕴热、痰凝血瘀、气郁痰阻、肝郁脾虚、

阴虚火旺、气阴两虚及脾肾阳虚等多种证型，治疗

以理气、化痰、活血、温阳、健脾、补肾、疏肝等

治法较为常见。

初期中期后期

初期情志内伤，肝气郁结，郁热伤阴，此期中期证属经络阻滞，痰瘀互结。治拟行气本病后期由于病程日久，阳气耗损，终致

多伴甲亢，病程较短，多为一过性。治拟清化痰、活血化瘀，方选桃红四物汤合二陈出现脾肾阳虚的体现，治拟温阳散寒、软

热养阴、疏肝理气，方选柴胡清肝汤合四君汤加减。药用桃仁、红花、当归、赤芍、坚散结，方选阳和汤加减。药用炙麻黄、

子汤加减。药用柴胡、黄芩、山栀、丹皮、川芎、三棱、莪术、法半夏、陈皮、木香、鹿角片、熟地黄、干姜、白芥子、肉桂、

赤芍、当归、麦冬、黄芪、党参、白术、茯山慈菇、茯苓、甘草、麻黄、夏枯草、汉甘草、防己、丹参、仙茅、仙灵脾、海藻、

苓、生甘草等。防己等。夏枯草等。

分型论治

针对气滞、痰凝、血瘀3种病理产物治疗的同步，辨证调理肝、脾、肾，辨本病为4型

气

郁痰气脾

四郁痰然土解味痰结血至气阴疗活加脾肾

海痰阻铜贝郁以结血之丸阴两效血减肾阳

舒阻等母)柴血瘀