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内科学住院医师规范化培训题库与答案

L男性，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体:PllO/min,BP160/60mmHg,

消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大,

心率134/min,律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-),下肢不肿，该病人最可

能的病因是：

A.冠心病

B.老年退行性心脏病

C.扩张性心肌病

D.高血压性心脏病

E.甲亢性心脏病

【答案】E

2.慢性肾孟肾炎:透明管型

B.红细胞管型C.细菌管型D.蜡样管型E.结晶管型

【答案】C

3.关于高血压的诊断标准，成人的正常血压是

A.SBP130~139mmHgDBP85〜89mmHg

B.SBP140~159mmHgDBP90〜99mmHg

C.SBP140-149mmHgDBP90-94mmHg

D.SBP130mmHgDBP85mmHg

E.SBP140mmHgDBP90mmHg

【答案】D

4.急性肾衰竭少尿期一般持续天数A3-4天B.5-天C.1-2天

D.7-14天E.8-10天

【答案】D

5.关于特发性血小板减少性紫瘢的治疗，哪项是错误的？

A.糖皮质激素为首选药物B.输注血小板仅适用于抢救危重出血病人

C.经糖皮质激素治疗2个月无效，考虑脾切除D.对糖皮质激素治疗有一定效果

者，大多脾切除的效果好E.免疫抑制剂适用于激素治疗无效或切脾后效果不佳者

【答案】C

6.男性，67岁，确诊肝硬化4年。昨晚起兴奋烦躁，出现幻听及对亲人的认知障

碍，考虑肝性脑病，但需与精神病鉴别，最重要的查为

A.脑电图B.血氨C.头颅CTD.肝功能E.AFP

【答案】B

7.下列哪项体征最有助于消化性溃疡穿孔的诊断

A.腹式呼吸消失B.腹肌紧张C腹部移动性浊音阳性

D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失

【答案】D

8.下列哪种肺癌对化疗敏感

A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌

【答案】C

9.女性，20岁。阵发性心悸、头痛3月余，多在体位变化、情绪激动时发作，有

体重减轻约5kg。发作时检查血压升高，220/130mmHg,面色苍白，多汗。静脉

用妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg,肾上腺CT示右肾上腺有一直

径约3cm类球形占位。查血FT3,FT4及TSH正常。目前考虑最可能的诊断是:

A.甲亢B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺嗜铭细胞瘤

D.Cushng综合征E.肾病综合征

【答案】C

10.以下冠心病用药中哪项不属于主要针对抗血小板的药物：

A.血小板糖蛋白llb/llla受体拮抗剂B.阿司匹林

C.华法林D』塞氯匹定E.氯毗格雷

【答案】C

1L下列哪项检查不用于强直性脊柱炎诊断：

AJ4”字试验B.骨盆侧压试验C.Schober试验

D.Schrmer试验E.胸廓活动度

【答案】D

12.女性,30岁。腰痛、尿频、尿急，血压160/100mmHg,尿蛋白()，红细胞8~

10个/HP,白细胞15~2。个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张。最可能的

诊断是

A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎C多囊肾D.肾结核E.肾盂积水

【答案】A

13.对抗GBM病使用强化血浆置换疗法至：

A.3-5次即停止B.抗体滴度很低或转阴C患者症状缓解

D.肾功能恢复E.尿量正常

【答案】B

14.佝偻病的病因主要是：

A.病因未明B.PTH瘤或主细胞增生C.肾衰竭D.维生素D缺乏E.PTH缺乏

【答案】D

15.女性,20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义

A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原叶啾降低

D.血清铁蛋白降低E.钻口卜吸收降低

【答案】D

16确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：

A.血沉检查B.痰结核菌检查C.胸部X线E.抗结核抗体

【答案】B

17.原发性甲状旁腺亢进症会出现：

A.低钙B.高钙，低磷C.高磷D.低钙，高PTHE.高钙，低PTH

【答案】B

18.肝硬化合并自发性腹膜炎的致病菌多为

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性杆菌C.幽门螺杆菌

D.厌氧菌E.真菌

【答案】B

19.关于慢