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抗高血压药药理学湖北中医药高等专科学校
高血压是临床常见病症,WHO建议:在静息状态下动脉收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg的个体为高血压。140/90mmHg
血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药一
ACEI通过对RAAS中的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制,减少Ⅱ的形成,从而发挥心血管系统疾病的治疗作用,可降低病死率,提高生活质量。代表药卡托普利依那普利等
血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药一
卡托普利作用机制制作动画
1抑制循环中的RAAS活性,减少ATⅡ的形成,改善血流动力学。即为用药初期的降压机制。抑制心血管局部组织RAAS的活性,减少局部组织的ATⅡ的形成,从而产生降压和改善心功能作用。此与药物的长期降压疗效有关。
2减少缓激肽的降解ACE(即激肽酶Ⅱ)是一种具有多种底物的水解酶,其可降解组织内缓激肽。当其受到抑制时,缓激肽降解减少,从而增加血管内皮超级化因子及NO释放和前列腺素的合成,产生强有力的血管扩张和抗血小板聚集作用。
3缓解或逆转心血管重构4减少醛固酮分泌5抑制交感神经释放
特点1.降压时不伴有反射性心率加快2.不减少心、脑、肾等器官的血流量,保护心肌,防止心肌肥大与血管重构。3.增强机体对胰岛素的敏感性,对脂质代谢无明显影响。
特点4.减少醛固酮的释放,减轻水钠潴留5.不产生耐受性、停药不反跳
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