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颞下颌紊乱的修复治疗主讲人：丑玲
第三节治疗
PART03治疗治疗目的与原则学习目录治疗方法
PART03治疗二、牙合治疗—咬合夹板①是一种有效的治疗颞下颌紊乱的好办法②通过调节髁突在关节窝的位置，减轻关节腔的压力，抑制升颌肌群的收缩作用③诊断作用④咬合板不建议长期代用
PART03治疗三、牙合治疗—调牙合又称选磨是一种直接在口内对咬合进行选择性调磨的方法也是恒久地使咬合发生不可逆性改变的治疗方法可以消除妨碍咬合关系的不协调牙尖、咬合面和窝沟关系恢复良好的咬合功能，减轻肌肉关节疼痛可纠正紊乱的牙周膜感觉传入接收器
PART03治疗三、调牙合调牙合的适应症①个别牙或少数牙有咬合早接触②咬合不平衡者③牙磨耗不均匀者
PART03治疗
PART03治疗三、调牙合调牙合的原则①应该分次进行，一次不宜调磨过多②须在疼痛得到缓解后方可进行调牙合③不能改变咬合垂直距离，保持牙尖高度④使牙合力趋于轴向⑤侧向运动，非工作侧无接触⑥前伸运动时，后牙无接触⑦常规调磨顺序：正中牙合-侧向牙合-前伸牙合
PART03治疗三、调牙合调牙合的步骤①尽可能在所有的前牙上建立协调的正中关系止点。②为了包含始于息止牙合位的轻咬合，在相同垂直距离将正中止点向前延伸。③确定前牙切缘的位置。④建立前伸牙合时的组牙功能。⑤建立侧方运动时理想的前牙咬合力量分布。
PART03治疗三、调牙合调牙合的时间调牙合应在确定干扰点后进行。由于长时间开口会使肌肉紧张和疲劳，医师对颌位关系的控制把握下降，因此每次治疗时间不要超过40分钟，调整的量控制在每次不能超过0.1mm。如情况复杂，需分次进行，以利于机体恢复到良好状态。
PART03治疗
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