临床医学考试(同等学力申硕)习题库(第8部分).pdf

考试()

临床医学考试(同等学力申硕)习题库(第8部分)

(该部分共500题)

1.[单选题]肝硬化时增高最显著的免疫球蛋白是()

A)IgA

B)IgD

C)IgG

D)IgM

答案:C

解析:肝硬化有细胞免疫和体液免疫功能异常，其IgG、IgA均可增高，但以IgG增高最为显著，与γ-球蛋白的升高相平

行。

2.[单选题]Miles手术的绝对适应证是()

A)肛管癌

B)患者一般情况差

C)肿块距肛缘＜5cm

D)肿块距肛缘＜3cm

答案:A

解析:直肠癌肿块下缘距肛缘的距离＜7cm，均应行腹会阴联合根治术(Miles子术)。近年来，由于直肠吻合器的使用

，很多原来不能手工吻合的低位直肠癌都能使用吻合器完成Dixon手术。但无论如何，肛管癌还是Miles手术的绝对适应

证。

3.[单选题]视锥细胞与视杆细胞的不同在于()

A)外段

B)内段

C)终足

D)胞体

答案:A

解析:视杆细胞和视锥细胞在形态上都可分为四部分，由外向内依次为外段、内段、胞体和终足。其中外段是视色素集

中的部位，是视杆细胞和视锥细胞最大区别所在。视杆细胞外段长、呈圆柱状、所含视色素多；视锥细胞外段较短、呈

圆锥状、所含视色素较少。

4.[单选题]反转录过程中町用作复制引物的是()

A)病毒自身的mRNA

B)病毒自身的tRNA

C)病毒自身的rRNA

D)宿主细胞的tRNA

答案:B

解析:反转录病毒从单链RNA合成双链DNA(cDNA)的过程，它包括3步：①以病毒单链RNA为模板，催化dNTP聚合生成DNA互

补链，产物是RNA-DNA杂化双链，这是RNA指导的DNA合成反应，此为反转录作用；②杂化双链中的RNA被反转录酶水解

；③剩下的单链DNA再作模板，由反转录酶催化合成第2条DNA互补链，这是DNA指导的DNA合成反应。在催化DNA合成开始

时需要有引物，此引物为存在于病毒颗粒中的tRNA。

5.[单选题]下列哪种跨膜物质转运的方式无饱和现象()

A)原发性主动转运

B)受体介导入胞

C)单纯扩散

1/98

考试()

D)易化扩散

答案:C

解析:单纯扩散是一种简单的物理扩散，没有生物学的转运机制参与，无饱和现象。原发性主动转运、受体介导入胞和

易化扩散都需要相应的蛋白或结合位点参与(数目都是有限的)，因此转运会出现饱和现象。

6.[单选题]男，24岁，因“急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎”在当地县医院行急诊阑尾切除术，术后患者精

神差，心率116次/分，血压偏低，经快速输液上述症状改善。术后8小时转至市医院。

A)右下肺炎

B)右侧胸膜炎

C)肺不张

D)膈下脓肿

答案:D

解析:①当接诊一位术后不久的患者，首先要注意的是患者的生命体征，然后是患者做的什么手术、用的何种麻醉、有

否引流管、用过什么药物、手术部位情况等。②术后患者生命体征不稳定，多与血容量不足有关，一方面是否感染中毒

严重导致感染性休克；另一方面要考虑有否术后出血并发症，即有否腹腔内出血。腹腔穿刺、腹部B超、腹部CT均可诊

断腹腔内有无出血，但最简便的是腹腔穿刺。③化脓穿孔性阑尾炎术后出现发热、腹痛、血白细胞增高，考虑有腹腔内

感染，因患者右膈活动受限，肋膈角少量积液应诊断右侧膈下脓肿。

7.[单选题]术后尿路感染的基本病因是()

A)急性肾盂肾炎

B)急性膀胱炎

C)尿潴留

D)前列腺炎

答案:C

解析:尿潴留是术后并发尿路感染的基本病因，感染可起自膀胱炎、肾盂肾炎。前列腺肥大可增加尿路感染的机会。

8.[单选题]自主神经系统活动的特点是()

A)内脏器官均接受交感和副交感双重支配

B)对效应器的支配一般具有紧张性作用

C)活动度高低与效应器功能状态无关

D)副交感神经的主要作用在于使机体适应环境的急剧变化

答案:B

解析:自主神经对效应器的支配一般表现为紧张性作用。不是所有的组织器官都接受交感和副交感神经的双重支配。自

主神经的