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;小组互动汇总;知识目标:
1.掌握:体温的概念及其正常范围,机体的产热和散热途径。
2.熟悉:体温的生理波动,体温的调控机制。
能力目标:
1.能够运用本节知识,解释发热原因。
2.能够正确判断患者是否发热,并指导高热患者实施物理降温和药物降温。
思政目标:
服务他人,奉献社会。;重点:
机体能量的来源;食物的热价、氧的热价,呼吸商;能量代谢的主要影响因素。
难点:
能量代谢的测定原理。;第二节体温;(一)体温测量部位及正常值;(二)体温的生理变动;性别
成年女子体温平均比男子高0.3℃。
女子基础体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低,排
卵后升高0.3~0.6℃。
;年龄
儿童体温>成人体温>老年人体温
新生儿(早产儿)新生儿体温调节机制不完善,体温易受环境影响
其他因素
麻醉药能降低体温,术中和术后病人要保温。
肌肉活动、情绪激动、精神紧张使体温升高。
;二、人体的产热和散热;散热方式
(1)辐射(radiation)散热
机体以热射线(红外线)的散热。
辐射散热量取决于皮肤与环境之间的温度差和有效辐射面积。;(2)传导(conduction)散热
机体的热量直接传给同它接触的较冷的物体。;(3)对流(convection)散热
通过冷、热空气的对流使机体散热的方式。;①不显汗(不感蒸发insensibleevaporation)
指水分直接透出皮肤和粘膜表面的蒸发。无汗腺活动。
皮肤蒸发:0.6~0.8L/d
呼吸道蒸发:0.2~0.4L/d;1.机体散热途径;辐射;2.散热的调节反应;三、体温调节;(二)体温调节中枢
主要位于下丘脑,特别是视前区-下丘脑前部(PO/AH);(三)体温调定点
在下丘脑前部视前区,使体温在一定水平上稳定的工作点,称为体温调定点。
其正常阈值为37℃左右。
;当体温37℃
热敏N元(+)
散热产热
体温恢复正常。;
;;
;;;
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