循环系统常见症状评估胸痛全国护理专业教学讲解.pptx

全国护理专业教学资源库循环系统常见症状评估——胸痛主讲人：袁春霞

1概述2病因和发病机制3临床表现目录CONTENT4护理评估要点5护理诊断

概述胸痛多数为胸部疾病引起，但其他部位的疾病也可引起胸痛胸痛的程度与病情严重程度并不完全一致

胸壁胸廓疾病皮肤与软组织的炎症与损伤、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、急性白血病等呼吸系统疾病胸膜炎、气胸、肺炎、肺梗死、胸膜肿瘤、原发性支气管肺癌等心血管疾病急性心包炎、心肌炎、心脏瓣膜病变、心绞痛、急性心肌梗死、胸主动脉瘤、夹层动脉瘤、心脏神经官能症等纵膈及食管疾病纵膈脓肿、纵膈炎、纵膈肿瘤、食管炎、食管癌等病因和发病机制病因

各种刺激（物理或化学性）致痛物质游离神经末梢痛觉感受器大脑皮质第一感觉区疼痛冲动传导途径乙酰胆碱、5-羟色胺、组织胺、缓激肽、钾离子、氢离子、酸性产物病因和发病机制发病机制

临床表现部位性质诱因持续时间缓解方式伴随症状

护理评估要点询问相关病史：缓急、胸痛部位、范围、性质、程度、持续时间及影响因素，诊疗及护理经过1注意伴随症状和体征2观察身心反应：基础生命体征，工作、学校影响3

护理诊断疼痛焦虑恐惧潜在并发症

案例分析患者，男，66岁晚餐后突然觉得胸口憋闷，休息后不缓解，渐渐加重为压榨性疼痛，并放射到左肩，伴大汗淋漓，面色苍白，予舌下含服硝酸甘油，仍无缓解，遂到医院急诊。四年前始发作“心绞痛”，情绪激动时易发，平素身体如常，无胆囊炎、肝脏及肺部疾病史问题一：应从哪些方面进行评估？问题二：该病人有哪些护理诊断？

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