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护理学基础试题(附参考答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的健康状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会支持系统

D.护理人员的排班情况

2.护理程序的第一步是：

A.护理诊断

B.护理评估

C.护理计划

D.护理实施

3.下列哪种消毒方法适用于金属器械？

A.高压蒸汽灭菌

B.煮沸消毒

C.紫外线消毒

D.化学消毒剂浸泡

4.下列哪项是测量体温的常用方法？

A.口腔测温

B.腋下测温

C.肛门测温

D.以上都是

5.下列哪种情况需要给予高蛋白饮食？

A.肝硬化

B.肾功能不全

C.糖尿病

D.高血压

6.下列哪项是预防压疮的关键措施？

A.定期翻身

B.保持皮肤干燥

C.使用气垫床

D.以上都是

7.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.青霉素

C.地塞米松

D.吗啡

8.下列哪项是静脉输液的主要并发症？

A.感染

B.空气栓塞

C.局部肿胀

D.以上都是

9.下列哪项是心肺复苏的首要步骤？

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.电除颤

10.下列哪项是护理记录的基本要求？

A.客观真实

B.及时准确

C.完整清晰

D.以上都是

参考答案：

1.D

2.B

3.B

4.D

5.A

6.D

7.B

8.D

9.C

10.D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤分别是：______、______、______、______、______。

2.常用的无菌技术包括：______、______、______。

3.体温的三种测量方法是：______、______、______。

4.静脉输液的基本步骤包括：______、______、______、______。

参考答案：

1.护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价

2.无菌持物钳的使用、无菌包的使用、无菌容器的使用

3.口腔测温、腋下测温、肛门测温

4.准备输液器材、选择静脉、消毒皮肤、穿刺固定

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.简述无菌操作的基本原则。

3.简述压疮的分期及其临床表现。

4.简述静脉输液的注意事项。

参考答案：

1.护理评估的主要内容包括：

病人的健康状况：包括生理、心理和社会方面的评估。

病人的病史：包括现病史、既往史、家族史等。

病人的生活方式：包括饮食、睡眠、运动等。

病人的社会支持系统：包括家庭、朋友、社区资源等。

2.无菌操作的基本原则包括：

操作前洗手，戴口罩、帽子。

环境清洁，减少人员流动。

使用无菌物品前检查有效期和完整性。

操作过程中避免无菌物品接触非无菌物品。

操作后及时处理污染物品。

3.压疮的分期及其临床表现：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。

第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，破溃后形成溃疡。

第三期（浅度溃疡期）：溃疡加深，累及皮下组织。

第四期（坏死溃疡期）：溃疡深达肌肉、骨骼，伴有坏死组织。

4.静脉输液的注意事项：

选择合适的静脉，避免在关节、炎症部位穿刺。

严格执行无菌操作，防止感染。

控制输液速度，避免过快或过慢。

密切观察病人反应，及时处理并发症。

记录输液时间、速度、药物名称及剂量。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例描述：患者张某，男，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。近期家属发现患者骶尾部皮肤发红，有压痛。

问题：

该患者可能出现了什么问题？

作为护理人员，你应采取哪些措施？

2.案例描述：患者李某，女，30岁，因急性胃肠炎入院。医嘱给予静脉输液治疗，输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白。

问题：

该患者可能出现了什么问题？

作为护理人员，你应如何处理？

参考答案：

1.

该患者可能出现了压疮的第一期（淤血红润期）。

作为护理人员，应采取以下措施：

定期翻身，避免局部组织长期受压。

保持皮肤清洁干燥，使用防压疮床垫。

加强营养，增强皮肤抵抗力。

密切观察皮肤变化，及时处理。

2.