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护士资格基础护理学练习题带答案

一、选择题

1.以下哪项是基础护理学的基本任务？

A.治疗疾病

B.促进健康

C.预防疾病

D.康复护理

E.以上都是

答案：E

解析：基础护理学的基本任务包括治疗疾病、促进健康、预防疾病和康复护理。

2.关于无菌技术，下列哪项描述是错误的？

A.操作前应洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌物品的有效期一般为7天

D.使用无菌物品时应避免污染

E.无菌操作环境应保持清洁

答案：C

解析：无菌物品的有效期一般为24小时，特殊情况可延长至7天，但需严格无菌操作。

3.下列哪种情况需要给予特级护理？

A.肺炎患者

B.心肌梗死患者

C.大手术后患者

D.慢性胃炎患者

E.轻度烧伤患者

答案：C

解析：特级护理适用于病情危重、大手术后或需要严密观察病情变化的患者。

4.体温过高患者的护理措施不包括以下哪项？

A.物理降温

B.增加营养摄入

C.保持病室空气流通

D.限制水分摄入

E.观察病情变化

答案：D

解析：体温过高患者应鼓励多饮水，以补充体内水分。

5.关于静脉输液，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的穿刺部位

B.严格执行无菌操作

C.输液前检查液体质量

D.输液速度可根据患者需求随意调节

E.输液过程中密切观察患者反应

答案：D

解析：输液速度应根据医嘱和患者病情进行调节，不可随意改变。

二、填空题

1.护理程序的基本步骤包括：评估、诊断、计划、实施和________。

答案：评价

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的________面。

答案：内

3.正常成人安静状态下的呼吸频率为________次/分钟。

答案：1620

4.热水袋用于保暖时，水温一般为________℃。

答案：6070

5.灌肠法按目的可分为清洁灌肠、保留灌肠和________灌肠。

答案：大量不保留

三、简答题

1.简述口腔护理的目的。

答案：

口腔护理的目的包括：

1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。

2.去除口腔异味，增进食欲。

3.观察口腔黏膜和舌苔的变化，及时发现病情变化。

4.预防口腔并发症，如口腔溃疡、腮腺炎等。

2.如何进行氧气吸入的护理？

答案：

氧气吸入的护理措施包括：

1.评估患者病情和缺氧程度，选择合适的吸氧方式。

2.检查氧气装置是否完好，确保安全。

3.调节氧流量至医嘱要求，一般为24升/分钟。

4.患者吸氧时，保持呼吸道通畅，注意观察患者反应。

5.定期更换湿化瓶和鼻导管，保持清洁。

6.记录吸氧时间、氧流量和患者反应。

3.静脉输液过程中常见的不良反应有哪些？如何处理？

答案：

静脉输液过程中常见的不良反应及处理措施包括：

1.发热反应：立即停止输液，给予物理降温，必要时使用抗过敏药物。

2.循环负荷过重：减慢输液速度，给予利尿剂，必要时进行四肢轮扎。

3.静脉炎：停止在患肢输液，局部热敷，使用抗感染药物。

4.空气栓塞：立即将患者置于左侧卧位和头低足高位，给予氧气吸入，必要时进行抢救。

5.输液反应：密切观察病情变化，及时处理，记录相关情况。

四、案例分析题

案例：患者李某，男性，65岁，因急性心肌梗死入院。患者表现为胸痛、呼吸困难，面色苍白，四肢湿冷。医嘱给予特级护理，吸氧，心电监护。

问题：

1.作为责任护士，你应如何进行护理评估？

2.针对该患者，列出主要的护理措施。

答案：

1.护理评估：

一般情况：年龄、性别、意识状态、生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）。

病史：既往病史、过敏史、用药史。

症状体征：胸痛的性质、部位、持续时间，呼吸困难的程度，面色、四肢温度等。

心理状态：焦虑、恐惧等心理反应。

社会支持：家属陪伴情况、经济状况等。

2.主要护理措施：

特级护理：24小时专人守护，密切观察病情变化。

吸氧：根据医嘱给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。

心电监护：持续监测心率、心律、血压、血氧饱和度等。

疼痛管理：遵医嘱给予镇痛药物，观察药物效果及副作用。

心理护理：给予心理支持，缓解焦虑、恐惧情绪。

生活护理：协助患者进行日常生活活动，保持床单位清洁、舒适。

健康教育：向患者及家属讲解疾病相关知识，指导饮食、活动等注意事项。