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护理学基础部分试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护士的基本职责？

A.观察病情

B.执行医嘱

C.管理病房

D.开具处方

答案：D

2.无菌技术操作中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开存放

C.无菌物品有效期一般为7天

D.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

答案：D

3.测量体温时，下列哪种方法最准确？

A.口腔测温

B.腋下测温

C.耳温测温

D.直肠测温

答案：D

4.下列哪种情况需要给予高蛋白饮食？

A.肝硬化

B.肾功能衰竭

C.糖尿病

D.高血压

答案：A

5.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.硫酸镁

C.青霉素

D.地塞米松

答案：C

6.下列哪项不属于压疮的分期？

A.红斑期

B.浅表溃疡期

C.深度溃疡期

D.恢复期

答案：D

7.下列哪种情况需要给予低盐饮食？

A.甲状腺功能亢进

B.肾功能衰竭

C.缺铁性贫血

D.高血压

答案：D

8.下列哪种方法适用于解除便秘？

A.高脂饮食

B.限制饮水

C.饮用蜂蜜水

D.长时间卧床

答案：C

9.下列哪种情况需要给予高热量饮食？

A.糖尿病

B.肥胖症

C.甲状腺功能亢进

D.肝硬化

答案：C

10.下列哪种方法可以预防压疮？

A.长时间保持同一姿势

B.定期翻身

C.减少营养摄入

D.使用硬质床垫

答案：B

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施和________。

答案：评价

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的________。

答案：内面

3.测量血压时，袖带应绑在肘窝上________厘米处。

答案：23

4.常用的消毒剂包括碘伏、酒精和________。

答案：氯己定

5.压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟部和________。

答案：肩胛部

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

答案：

操作前洗手戴口罩，保持环境清洁。

无菌物品与非无菌物品分开存放，避免交叉污染。

无菌物品应存放在无菌包或无菌容器内，注明有效期。

打开无菌包时，手不可触及包布内面。

操作过程中，严格执行无菌操作规程，避免无菌物品暴露在空气中过久。

2.简述测量体温的注意事项。

答案：

选择合适的测温部位，如口腔、腋下、直肠等。

测温前应确保测温部位干燥、清洁。

测温时应保持测温部位静止，避免剧烈运动。

测温时间应足够，一般为510分钟。

测温后，及时记录体温，并进行相应的护理措施。

3.简述压疮的预防措施。

答案：

定期翻身，避免长时间保持同一姿势。

使用减压床垫和气垫，减轻局部压力。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。

增加营养摄入，提高皮肤抵抗力。

注意观察皮肤变化，及时发现和处理压疮前期表现。

四、案例分析题（15分）

案例：

患者李某，男，65岁，因脑卒中后遗症长期卧床，近期家属发现其骶尾部出现红肿、疼痛，皮肤表面有少量渗液。

问题：

1.该患者可能出现了什么问题？（5分）

2.作为护士，你应采取哪些护理措施？（10分）

答案：

1.该患者可能出现了压疮的早期表现，即红斑期或浅表溃疡期。

2.作为护士，应采取以下护理措施：

定期翻身：每2小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位。

减压护理：使用气垫床或减压床垫，减轻骶尾部的压力。

皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，使用温和的清洁剂清洗患处，避免使用刺激性药物。

营养支持：增加高蛋白、高维生素饮食，提高皮肤修复能力。

观察记录：密切观察压疮的发展情况，及时记录并报告医生。

局部处理：根据压疮的分期，使用相应的药物或敷料进行局部治疗，如使用抗生素软膏、水胶体敷料等。

健康教育：向家属讲解压疮的预防及护理知识，指导家属参与患者的日常护理。