陈雪阳斜弱视与双眼视处理技术双眼视觉功能异常的一般处理原则讲解.pptx

;学习目标

掌握双眼视觉功能异常的临床处理原则

掌握非显著性屈光不正的概念及意义

掌握正或负球性附加镜的临床适应症

了解棱镜适应的概念

了解sheard法则和pereival法则的应用

;;双眼视功能的基本方法：

屈光矫正

附加阅读镜

棱镜

视觉训练;治疗目的

治疗处理顺序:

先简单后复杂

先球镜后棱镜

先训练和治疗;屈光不正量大小所产生的影响

临床上有显著意义的屈光不正

欠矫过矫会导致调节失常

诱发高量的隐斜，产生正负融像异常

双眼不平衡，造成感觉性融像异常

降低融像能力，导致视网膜像模糊;睫状肌麻痹验光

睫状肌的张力

双眼状态;非显著性屈光不正

临床使用状况;正或负球性附加镜

正附加镜使用的指针

负附加镜使用的指针

适合选择附加镜的病例;棱镜

棱镜适应

棱镜的分类

sheard法则

percival法则;虽然棱镜处方、球镜光度调整和视觉训练都能达到符合上述准则标准的目的，但考虑到棱镜适应和改变球镜处方带来的近视进展变快等问题，临床上，要求先做视觉训练，当训练效果不佳时才考虑给棱镜处方和调整球镜光度的方法。;诊断;视觉训练（visiontherapy、visiontraining），是一种针对视觉障碍、与视觉相关的神经功能异常的非手术性、个性化、系统性的物理治疗，旨在提高患者的视觉功能。

视觉系统包括的四大块：眼球→视网膜→视神经→大脑处理

;在经济相对发达的国家，视觉训练作为行之有效的康复手段之一，已被诸多视觉亚健康患者所广泛接受和应用，且能达到预期疗效。

视觉亚健康是？

视力1.0（矫正），但仍然有视觉疲劳，看东西不能持久，阅读速度缓慢，早期老花眼，近视进展加快，眼干涩，头疼眼胀等症状。;工作分工：

眼科医生：更多的关注眼部疾病的诊断和治疗。

验光师：屈光矫正工作。

那么，常见、多发的眼部亚健康问题，目前？

（仅仅依靠药物或者屈光矫正，并不能从根本上得到长期有效的控制和改善）;眼球运动障碍（眼球运动失常）

聚散功能障碍(双眼不能协同工作)

斜视(眼位不正)

弱视

调节功能异常(眼睛聚焦问题)

视觉信息处理障碍

手眼协调障碍

脑损伤引起的视功能障碍;“视觉训练是艺术与科学在视??健康领域的结合,是对配镜处方、隐形眼镜、治疗眼部疾病的补充与延伸”

;学生

眼睛疲劳的电脑用户

司机

有早期老花症状者

近距离阅读困难者

职业运动员

中风的成年人

经历过车祸和头部外伤的成年人

……

;看书、近距离工作后头痛，困乏。

注意力不能集中，工作、学习效率低。

阅读速度慢，记不住读过的东西。

从黑板抄写笔记困难。

看近时间长后看远不清楚，而看远后再看近叶不清楚。

阅读后眼睛疲劳、眼疼、眼酸、眼干、不舒服、视物重影。

阅读时文字移动、跳动、游动或在纸面上漂浮。

阅读时偶尔会“串行”。;视觉训练的目标是建立新的神经连接,促进神经元再生,强化已有神经通路,从而提高和改善双眼视觉功能。

大脑神经科学的研究进展已经证实,在任何年龄,都可以建立新的神经连接,再生新的神经元。;视觉训练作用于大脑多个区域以及大脑皮层所有小叶

视觉训练同时作用于上行和下行神经传导通路：

上行神经传导通路,是指双眼和身体信息传递至大脑的神经通路。

下行神经传导通路,是指大脑对眼睛和身体的控制。;对任何年龄人群，视觉训练都可以帮助改善视觉功能

不仅仅是矫正视力达到1.0，而是视功能恢复正常

视觉训练治疗的不仅是眼球，而是整个身体

;THANKYOU！