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;;;延迟符;延迟符;延迟符;◆血液中还原血红蛋白增多
中心性发绀
周围性发绀
混合性发绀
◆血液中存在异常血红蛋白衍生物
高铁血红蛋白血症
硫化血红蛋白血症;原因：动脉血氧饱和度降低
类型
肺性发绀
心性发绀
临床特点;中心性发绀
原因：动脉血氧饱和度降低
类型
肺性发绀
心性发绀
临床特点;中心性发绀
原因：
类型
肺性发绀
心性发绀
特点;中心性发绀
原因：动脉血氧饱和度降低
类型
肺性发绀
心性发绀
临床特点;原因：周围循环障碍，
周围血管收缩
类型
●淤血性周围性发绀
●缺血性周围性发绀
●周围毛细血管收缩
特点;周围性发绀
原因：
类型
●淤血性周围性发绀
●缺血性周围性发绀
●周围毛细血管收缩
特点;周围性发绀
原因：周围循环障碍，周围血管收缩
类型
●淤血性周围性发绀
●缺血性周围性发绀
●周围毛细血管收缩
特点;周围性发绀
原因：周围循环障碍，周围血管收缩
类型
●淤血性周围性发绀
●缺血性周围性发绀
●周围毛细血管收缩
特点;混合性发绀
中心性与周围性发绀并存
原因：肺淤血，血液在肺内氧合不足，加之周围血流缓慢，氧被组织摄取过多。
常见疾病
●左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;原因
Fe2+被Fe3+取代，形成高铁血红蛋白，失去与氧结合的能力
高铁血红蛋白＞30g/L，即可出现发绀
临床特点
急骤出现，暂时性，病情危重
经氧疗青紫不减，静脉血呈深棕色
静脉注射亚甲蓝或大剂量vitC，可使青紫消退
;高铁血红蛋白血症
常见情况
●服用某些药物：伯氨喹、亚硝酸盐、氯酸钾等
●肠源性青紫：进食大量含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的发绀。
;原因
●有致高铁血红蛋白血症的化学物质存在
●同时有便秘或服用含硫药物，在肠内形成大量硫化氢，作用于血红蛋白，产生硫化血红蛋白
硫化血红蛋白＞5g/L，即可发生发绀。
特点
●持续时间长，可达数月
一旦形成不能恢复，直到红细胞被破坏为止。
●血液呈蓝褐色;伴呼吸困难：严重心肺疾病或呼吸道阻塞。
发绀明显而不伴呼吸困难??异常血红蛋白血症。
伴杵状指（趾）：发绀性先天性心脏病或慢性肺部疾病。
伴意识障碍：急性中毒、休克、呼衰、心衰。;延迟符;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;★病史与诱因
★症状特点
★伴随症状
★身体反应
★心理社会反应
★诊断、治疗及护理经过;延迟符;1.活动无耐力与心肺功能不全所致机体缺氧有关。
2.气体交换受损与心肺功能不全所致肺淤血有关。
3.低效性呼吸型态与肺泡通气、换气、弥散功能障碍有关。
4.焦虑/恐惧与缺氧所致呼吸费力有关。;延时符
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