烧烫伤的急救.ppt

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日一烧烫伤的概念:

烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中，以热力烧伤多见，占85%～90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日二临床特点（一）临床烧烫伤面积的评估1.中国新九分法烧伤的面积估计：烧伤面积的大小是以烧伤面积所占身体表面积的百分比来表示，通常采用九则计算法来估算。将全身体表面积划分为若干9%的等分，另加1%，构成100%的体表面积，即头颈部=1×9%；双上肢＝2×9%；躯干＝3×9%；双下肢＝5×9%+1。小儿头大下肢小，头颈部面积＝【9+（12-年龄）】%；双下肢面积＝【46-（12-年龄）】%。第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日2.手掌法:将病人五个手指并拢,其手掌面积即估算为体表面积的1%。第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日（二）烧烫伤深度的判断第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日I度烧伤--仅伤及表皮浅层第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日浅II度烧伤--伤及真皮浅层第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日深II度烧伤—伤及真皮深层第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日III度烧伤—伤及全皮肤,甚至达到皮下,肌肉和骨骼

第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日气道烧伤第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日（三）烧烫伤伤情的分类轻：总面积９%以下的Ⅱ度烧伤中：Ⅱ度烧伤总面积达10%～29%;Ⅲ度烧伤面积在９％以下。重：烧伤总面积３0%～４9%;Ⅲ度烧伤面积在10%～19%。特重：烧伤总面积５0%以上;Ⅲ度烧伤面积在20%以上。第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日（四）生命指证的评估:1评估伤情原因2评估意识呼吸脉搏或血压尿量创面变化3评估重症患者继发感染的征象第14页，共38页，星期日，2025年，2月5日三急救措施1.现场急救的原则热力、电、化学物质、放射线等造成的烧伤，其严重程度都与接触面积与接触时间密切相关，因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因，脱离现场，同时给予必要的急救处理。在处理任何烧烫伤时，公众或家人都应先冷静下来，作各种正确的紧急处理，才能尽可能地降低烧烫伤对皮肤所造成的伤害。伤口范围占整体面积的10%～20%左右时，都有入院治疗的必要。在紧急处理的同时要安慰患者，以减少其恐慌。第15页，共38页，星期日，2025年，2月5日三急救措施现场急救的要点（1）冲（2）脱（3）泡（4）盖（5）送第16页，共38页，星期日，2025年，2月5日三急救措施（1）冲：将烧烫伤(Burn)的部位用流动的自来水冲洗，直到冷却局部并减轻疼痛或者用冷毛巾敷在伤处至少10分钟。不可把冰块直接放在伤口上，以免使皮肤组织受伤。一般的自來水中细菌含量很少，完全可以使用，不用担心可能发生感染。如果在没有自来水的情况下，井水、河水也可以使用。如果现场没有冷水，可用其他任何凉的无害的液体，如牛奶或罐装的饮料。第17页，共38页，星期日，2025年，2月5日三急救措施（2）脱：在穿着衣服被热水、热汤烫伤时，千万不要急于脱下衣服，而是先直接用冷水浇在衣服上降温。充分冲洗和泡湿伤口后，在冷水中小心除去衣物，如衣服和皮肤粘在一起时，切勿撕拉强行剥去任何的衣物，以免弄破水泡，水泡表皮在烧伤(Burn)早期有保护创面的作用，能够减轻疼痛，减少渗出。只能将未粘着部分剪去，粘着的部分留在皮肤上以后处理，再用清洁纱布覆盖伤面，以防污染。有水泡时千万不要弄破。第18页，共38页，星期日，2025年，2月5日不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等，此类物品可能会造成伤口细菌感染