便血诊疗学专题知识讲座.pptx

第十三节

便血hematochezia第1页

一概念便血：消化道出血经肛门排出。隐血：消化道出血量少，不导致粪便颜色变化，经隐血实验才干拟定者。（＜5ml/日）第2页

二便血病因1下消化道疾病小肠疾病：结核；肿瘤；坏死；套叠结肠疾病：痢疾；息肉直肠疾病：痔；癌；息肉肠道血管畸形2上消化道疾病3全身性疾病第3页

三.便血临床体现颜色与出血量、部位、存留时间有关。1.下消化道出血：鲜红/暗红2.上消化道出血：5ml/日:隐血50-70ml/日：柏油样便（硫化亚铁）250-300ml短时间内：新鲜血鉴别饮食性黑便：隐血实验。阿米巴痢疾：暗红果酱脓血便急性细菌性痢疾：黏液脓性鲜血便急性坏死性肠炎：洗肉水样血便第4页

呕血黑便便血消化道出血部位与颜色旳关系第5页

出血速度与颜色旳关系快、量大，RBC来不及降解第6页

IfhematocheziaisfromanupperGIsource,itusuallyreflectsamassivebleed(i.e.,greaterthan1000ml).第7页

pepticulcer第8页

hemorrhagicgastritis第9页

肝硬化门脉高压旳侧枝循环第10页

esophagealvarices第11页

gastriccancer第12页

四随着症状腹痛里急后重发热全身出血倾向皮肤变化腹部肿块第13页

复习题概念：便血？隐血？便血病因？便血临床体现？随着症状及问诊要点？第14页