DB22T 3000-2019 儿童难治性癫痫及癫痫综合征诊疗技术规范.pdfVIP

ICS11.020

C05

DB22

吉林省地方标准

DB22/T3000—2019

儿童难治性癫痫及癫痫综合征诊疗技术规

范

Thetechnicalspecificationforthediagnosisandtreatmentofintractableepilepsyand

epilepticsyndromeinchildren

2019-05-27发布2019-06-17实施

吉林省市场监督管理厅发布

DB22/T3000—2019

前言

本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。

本标准由吉林省卫生健康委员会提出并归口。

本标准起草单位：吉林大学第一医院。

本标准主要起草人：郝小生、梁建民、张艳凤、王江涛、张波、李春女、郝云鹏。

I

DB22/T3000—2019

儿童难治性癫痫及癫痫综合征诊疗技术规范

1范围

本标准规定了儿童难治性癫痫及癫痫综合征的诊断和治疗。

本标准适用于儿童难治性癫痫及癫痫综合征的诊疗。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1

癫痫发作epilepticseizure

脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的一过性临床表现。

2.2

癫痫epilepsy

一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。

2.3

难治性癫痫intractableepilepsy

应用正确选择且能耐受的两种抗癫痫药物，即单药或联合用药，仍未能达到持续无发作的癫痫。

2.4

癫痫综合征epilepticsyndrome

由一组特定的临床表现和脑电图改变组成的癫痫疾患，即脑电临床综合征。

3诊断

3.1流程

3.1.1应结合病史、临床表现、体格检查及辅助检查，与非癫痫发作性疾病鉴别。

3.1.2应做脑电图、神经影像学、血液检查、尿液检查。

3.1.3宜做脑脊液检查、心电图、基因检测等辅助检查。

3.2确定发作的类型

主要有以下类型：

a)全面性发作：

1)全面性强直阵挛发作；

2)失神发作；

3)强直发作；

4)阵挛发作；

5)肌阵挛发作；

6)失张力发作。

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b)局灶性发作；

c)发作类型不明。

3.3确定难治性癫痫及癫痫综合征的类型

3.3.1癫痫

符合如下任何一种情况可判定为癫痫：

a)至少两次间隔24小时的非诱发性或反射性发作；

b)一次非诱发性或反射性发作，并且在未来10年内，再次发作风险与两次非诱发性发作后的再

发风险相当时；

c)诊断某种癫痫综合征。

3.3.2难治性癫痫

临床诊断癫痫患者，选药正确，并应用足够的剂量和足够长的时间，在正规应用两种抗癫痫药物仍

有发作。

3.3.3难治性癫痫综合征

主要有