脑脊液化学检查诊断学覃玉燕讲解.pptVIP

*****?诊断学?课程常德职业技术学院讲师覃玉燕学习目标一三二能正确分析判断检查结果掌握脑脊液化学检测项目参考值熟悉检查异常改变的临床意义0304氯化物葡萄糖：2.5-4.4mmol/L酶学0102蛋白质：（-）-（±）成人120-130mmol/L儿童111-123mmol/L学习内容原因临床意义感染化脑、结脑增高最明显，病毒性脑膜炎轻度增高神经根病变如梗阻性脑积水，有蛋白质-细胞分离的现象梗阻脊髓肿瘤、硬膜外脓肿造成的椎管部分或完全梗阻出血脑血管畸形、高血压病、脑动脉硬化症等其他肺炎、尿毒症等出现中枢神经系统症状时一、蛋白质降低：感染（化脓、结核性脑膜炎）、中枢神经系统肿瘤、脑寄生虫病等增高：脑出血、糖尿病等二、葡萄糖CSF中的葡萄糖约为血液的50-80％01肾炎、尿毒症、心衰、呼吸性碱中毒等增高02★感染，特别是化脑、结脑急性期，氯化物与葡萄糖同时降低，结脑氯化物下降最明显;★呕吐、肾上腺皮质功能减退症降低三、氯化物LDH：感染（细菌性脑膜炎）；脑梗死、脑出血；脑肿瘤；脱髓鞘病ADA：结核性脑膜炎四、酶学疾病蛋白质葡萄糖氯化物LDH化脓性脑膜炎↑↑↓↓↓↓↑↑结核性脑膜炎↑↓↓↓