损容性皮肤疾病治1疗.ppt

适应证0103050204基底细胞癌Bowens病鳞状细胞癌痤疮角化棘皮瘤局部灼热感、红斑、疼痛不良反应：疗程较长显效较慢缺点：依赖设备和光敏剂是一种非侵入式的治疗方式，是目前一个最为安全，最有效果的美容去皱方法之一。射频除皱的原理是射频波穿透表皮基底黑色素细胞的屏障，使真皮层胶原纤维加热至55℃-65℃，胶原纤维收缩，使松弛的皮肤皱纹被拉紧，从而达到美容去皱的目的射频除皱是利用特殊设计的探头，发出较高频率的电磁波，当接触到皮肤时，组织中的水分子因为是极性分子，水分子因为探头的电磁波作用产生旋转，挤压到其他分子，每秒四千万次的快速旋转振荡会对组织产生热理论上，这种深层均衡的加热行动可以促进皮肤结构和皮下组织立刻拉紧，出现即时的除皱效果。皮肤真皮被加热同时剌激胶原质再生，使皮肤弹性逐渐恢复，达到长期减少皮肤皱纹的目的。由于射频是作用于皮肤真皮层，因而可以有效、相对长久地恢复皮肤的弹性射频除皱使胶原蛋白受热会产生立即收缩的现象，并且会更新及增生，皮肤因为胶原蛋白撑起来，除了细纹减少之外，皮肤还会变得更加饱满有弹性，也能改善眼周、下巴、颈部、手臂等局部皮肤松弛；对于妊娠纹、臀部和大腿的橘皮样皮肤也有改观射频除皱效果把用来与人体生理环境(人体组织及血液等)相接触的医疗用品统称为生物医学工程材料医用胶医用胶属于生物医学特殊功能性胶粘剂,除了具有通常的胶接功能和力学功能外,还应具有生物医学功能医用α-氰基丙烯酸酯在我国作为Ⅲ类医疗器械管理治疗机理：抑制成纤维细胞增生，降低胶原蛋白合成，促进表皮细胞增殖，从而调整正在形成的疤痕和已形成疤痕的皮肤组织结构和营养供给，抑制和消除疤痕增生面部填充材料自体脂肪组织透明质酸胶原蛋白纤维蛋白聚丙烯酰胺同种真皮粉末Botox作为自体填充材料在治疗外伤后的组织缺损及矫正软组织塌陷畸形等方面取得了一定的效果。但脂肪游离组织移植后，由于吸收严重，对感染的抵抗力较低，有时由于中心缺血，往往出现脂肪细胞变性、液化或形成无菌性液化坏死，引起纤维囊性化和假性囊肿。经长期观察疗效并不十分满意透明质酸属于多糖类，它在细胞基质中起稳定细胞外基质完整的作用，无毒性，无炎症反应，主要用于软组织增大01有较大的吸水性，因此注入后作用较持久，每次注入3～4mL，可维持6～12个月，用于鼻唇沟处或者作隆唇用02注射透明质酸在达到填充目的同时，还能起到很好的补水作用和锁水作用，对皮肤的保湿作用非常好，注射当时就可以感受到皮肤很湿润的效果，补水作用非常强。同时对于细小的皱纹、面部早期衰老造成的水分丢失等，效果特别明显。透明质酸注射后是摸不到硬结的，对付一般的皱纹，把它填充在真皮层就好，对付深度皱褶的时候需要注射中、深两个层次相对来说比较硬，容易产生硬结，注射完胶原蛋白一般是会摸到硬结的。有的时候刚注射完觉得没有硬结，效果还不错，但过几天可能就会出现硬结，因为胶原蛋白是会收缩的，它会产生结块，所以注射两三天后还需要回来按摩修正一下，并发症的几率要比透明质酸大一些。胶原蛋白相对来说需要注射的深一些胶原注射剂有两种。一种是高度纯化的牛胶原，另一种是高度纯化的人体胶原。国内临床常用的医用美容胶原注射剂是由高度纯化的人体胶原蛋白制成的，呈膏状，含利多卡因及磷酸生理盐水缓冲液，无菌无毒损容性皮肤疾病的治疗朱云飞损容性疾病分类色素性01红斑02肿物03畸形04疤痕05痤疮，角化性疾病06血管性疾病07面部老化08色素性皮肤疾病太田痣黄褐斑雀斑白癜风炎症后色素沉着和脱失0102030405红斑急性炎症性皮肤疾患1慢性炎症性皮肤疾患2肿物囊肿01人类乳头瘤病02良性肿瘤03恶性肿瘤04畸形先天畸形外伤性畸形疾病性畸形骨性畸形神经性畸形皮肤肌肉软组织畸形疤痕增生性疤痕01萎缩性疤痕02瘢痕疙瘩03挛缩性瘢痕04痤疮寻常型痤疮01脓肿性痤疮02囊肿型痤疮03聚合型痤疮04血管性疾病毛细血管扩张血管瘤动静脉血管畸形动静脉瘘：动脉与静脉之间出现不经过毛细血管网的异常短路通道原因：紫外线皮肤纤维松弛和排序紊乱皮肤水分油脂减少皱纹形成动力性皱纹重力性皱纹综合性皱纹治疗方法药物光治疗射频治疗手术注射填充介入治疗组织工程光治疗CBA激光光子治疗光敏剂光动力治疗靶组织在极短时间内吸收能量靶组织受热后迅速膨胀，崩裂或凝固淋巴细胞组织吸收光治疗原理激光的分类：气体激光固体激光液体激光595nm染料