中药基础知识课件.ppt

中药基础知识中药基础知识中药基础知识中药基础知识第一节配伍含义：根据药物性能和临床治疗的需要，将两种以上的中药一起使用的方法。基本配伍：从双无配伍用药角度，论述药物简单配伍后性效变化规律。①单行：单位药，无须配伍。②相需：两种以上功效相似的药同用互相促进增强疗效。③相使：有共性的药同用，辅药增强主药疗效。④相畏：一种药物的毒性受到另一种药物的抑制。⑤相杀：与相畏相似。生半夏畏生姜，生姜杀生半夏。⑥相恶：一种药物能破坏另一种药物的功效。⑦相反：二药合用，产生或增强毒性或副作用。中药基础知识分析:1.增效：相须、相使2.减效：相恶3.减毒：相畏、相杀4.增毒：相反中药基础知识高级配伍：从多元配伍用药角度，论述各药在方中地位及配五后性效、变化规律。配伍目的:增强治疗效能，扩大治疗范围，适应复杂病情，降低毒副作用。中西药配伍:1.增效：麻黄＋青霉素2.减毒3.消除、降低疗效4.增毒中药基础知识第二节禁忌含义：用药时的忌讳。内容：1.配伍2.妊娠3.服药4.证候配伍禁忌：用药配伍后能产生毒副作用，用药时应避忌。内容：十八反、十九畏十八反：乌头、附子、草乌反半夏、瓜蒌（根全皮仁）、贝母（川贝、浙贝）、白薇、白及甘草反海藻、大戟（京）、甘遂、芫花。藜芦反诸参（人参、沙参＜南＞、丹参、苦参、玄参）、细辛、芍药（赤芍、白芍）十九畏：硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁相畏郁金川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。中药基础知识妊娠禁忌损伤胎元、流产，禁用、慎用妊娠期间禁用药：峻烈有毒慎用药：①活血化淤②攻下药③行气药④辛热药⑤滑利药饮食禁忌：服药时忌食某种食物内容：①服药期间忌服生冷、粘腻、腥膻等不易消化有刺激性的食物。②寒性病忌食生冷。③热性病忌食辛辣。④肝阳上亢忌食辛热助阳的食品。⑤疮疡、皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等腥膻或有刺激性食品。⑥消化不良忌食油炸。⑦外感表证忌食油腻。⑧选择与治疗有协同作用的食品。中药基础知识第三节用量一、剂型：成人单味药内服一日用量。二、确定1。基本：汤剂、干品5~10g，部分15~30g，丸散剂0.5~3g。2。变化依据药物方面①质量质优→小质次→大②质地质重→大质轻→小干品→小鲜品→大③气味清淡→大浓烈→小④毒性毒小→稍大毒大→小无毒→大应用方面①配伍复方→小单方→大主药→大辅助→小②剂型汤剂→大丸散→小③目的人参：补气救脱→大补脾、肺气→常量保健→小槟榔：驱绦虫→大行气利水消积→小中药基础知识患者方面①年龄成人→大幼老→小体弱→小②性别活血化淤药女性月经期妊娠期慎用③体质以驱邪为主时，脾胃健康→大脾胃弱→小以补虚为主时，胃强→大胃弱→小④病程病程短、新患→大病程长、体弱→小⑤病势病急、病重→大病缓、病轻→小中药基础知识剂量与疗效的关系药物的作用随剂量的增大而增强。部分药物的作用随剂量增减而变化。生麦芽常量（10~15g）疏肝、消食生白朮常量健脾大量（30~150g）回奶大量健脾、通大便未超过人体最大承受量的无毒，超过的有毒。中药基础知识三、剂量与疗效的关系1。药物的作用随剂量的增大而增强。2。部分药物的作用随剂量增减而变化。生麦芽常量（10~15g）疏肝、消食生白朮常量健脾大量（30~150g）回奶大量