血糖仪的日常质控幻灯片.pptx

血糖仪的日常质控By：XX1血糖仪的日常质控PPT幻灯片

CONTENTS01《规范》的发布背景与血糖仪检验原理02血糖仪的质控03血糖仪的干扰因素04血糖仪的使用注意事项及报错2血糖仪的日常质控PPT幻灯片

01卫计委办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通知发布背景为规范便携式血糖检测仪的临床使用，规范临床血糖检测行为，提高医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全，卫生部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》3血糖仪的日常质控PPT幻灯片

血糖监测的过去、现在与未来2000~AlotofManufacturerjointhispoolofmedicaldeviceindustry…4血糖仪的日常质控PPT幻灯片

血糖仪的现行国际标准ISO15197(2003)(血糖仪经医院临床测试与生化仪测试比较血糖仪准确度须﹥95%落在+/-20%或+/-0.83mmol/L的误差范围内)现行ENISO15197标准:A区：﹤4.2mmol/L偏差介于+/-0.83mmol/L≧4.2mmol/L偏差介于+/-20%﹥95%测试结果必须落于A区B区：偏差﹥+/-20%不准确，但出错时不会危及生命B区出现的测试结果应﹤5%C,D,E区：不允许任何测试结果落于C,D,E区由此错误信息导致的不正确用药，严重时可能会危及生命。血糖仪读值生化仪读值55血糖仪的日常质控PPT幻灯片

光学式与电化学式的检测概念光学式电化学式转换为浓度信号6血糖仪的日常质控PPT幻灯片

酶种类与特性血糖无法直接被检测，必需使用酶与血液中的葡萄糖结合所产生变化程度的数值来转换成血糖读值一般用来检测血糖的4种酶1.葡萄糖氧化酶：GlucoseOxidase(GOD）2.PQQ葡萄糖脱氢酶：PQQ-Glucosdehydrogenase(PQQ-GDH）3.FAD葡萄糖脱氢酶：FAD-Glucosedehydrogenase(FAD-GDH）4.己糖激酶：Hexokinase7血糖仪的日常质控PPT幻灯片

葡萄糖氧化酶(GOD)机制Fe(Red)GOD(Red)葡萄糖电流/μAFe(Ox)葡萄糖酸GOD(Ox)反应过程:葡萄糖+Medox→葡糖糖酸+MedredGOD对于D-葡萄糖最专一,不受任何其它糖类的干扰,例如麦芽糖、乳糖、半乳糖、木糖。可以用来检测毛细血管血样。家用血糖仪建议使用。GOD8血糖仪的日常质控PPT幻灯片

葡萄糖脱氢酶(GDH)机制辅酶：PQQ-GDH或Mut.Q-GDHMed(Red)GDH(Red)葡萄糖电流/μA葡萄糖酸内酯Med(Ox)GDH(Ox)反应过程:葡萄糖+Medox→葡萄糖酸内酯+Medred受其它糖类的干扰（麦芽糖，乳糖，半乳糖和木糖）。对于腹膜透析病人使用会产生假象高血糖值。如果试片使用的是Mut.Q-GDH,可以避免类似麦芽糖的干扰。适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。市面上可见使用该酶的为罗氏血糖仪，例如罗氏卓越和罗氏优越。GDH9血糖仪的日常质控PPT幻灯片

葡萄糖脱氢酶（GDH）机制辅酶：FAD-GDHFe(Red)葡萄糖GDH(Red)电流/uAFe(Ox)葡萄糖酸-1,5-内酯GDH(Ox)反应过程:葡萄糖+Medox→葡萄糖酸-1,5-内酯+Medred对于D-葡萄糖较专一，不受其它糖类影响，例如麦芽糖、乳糖、半乳糖。仅对木糖有轻微的反应，但木糖通常不存在与血样中。适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。专业血糖仪建议使用。GDH10血糖仪的日常质控PPT幻灯片

酶优缺点比较表酵素优点缺点1.葡萄糖氧化酶(GOD)对于D-Glucose(葡萄糖)较专一，不受其它糖类影响受氧气影响2.PQQ葡萄糖脱氢酶(PQQ-GDH)不受氧气影响受其他糖类影响，显示假性高血糖值3.FAD葡萄糖脱氢酶(FAD-GDH)对D-Glucose(葡萄糖)较专一，选择性较好对Xyltose(木糖)有轻微反应4.己糖激酶(HK)不受干扰物质影响受温度及湿度的改变影响11血糖仪的日常质控PPT幻灯片

02血糖仪的室内质控12血糖仪的日常质控PPT幻灯片

3）室间质评使用者：检验科频次：依国家或当地卫生部安排2）临床生化比