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2025母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南.pdf

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2025母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南

呼吸道合胞病毒(espiratoryrsyncytialvirus,RSV)是一种主要影响

婴幼儿呼吸道的病毒,是婴儿病毒感染死亡的第二大常见原因,是引起5

岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体[1-2]。RSV呈季节性,通

常在冬季和早春季节感染达到高峰,可通过飞沫、直接接触或污染物体表

面传播[3]。全球范围内,每年约3300万例5岁以下儿童因RSV感染

而住院,导致超过10万例死亡[4]。RSV造成了重大的疾病和经济负担,

每年全球门诊和住院的管理成本超过48.2亿欧元,其中发展中国家占65

[5]。在中国,RSV在所有急性呼吸道感染患者中占比为18.7%,不同

年龄组中婴幼儿(尤其是1岁以下婴儿)的RSV感染率最高,达到26.5%,

住院患者RSV检出率高千门诊患者(22%与

14)[6]。

RSV感染常见的临床表现包括咳嗽、喘息、发热、鼻塞、咽痛和食欲下降

等[7]。对千新生儿和婴儿,RSV感染的临床表现可能包括发热、呼吸

急促、三凹征、呼吸暂停和发钳等。在早产儿、患有慢性肺病(chroniclung

disease,CLD)、心脏病或免疫系统受损的婴儿中,RSV感染可能导致

更严重的疾病,如支气管炎或肺炎等[8],并可能合并细菌感染或出现呼

吸道外的并发症,因此需要重视RSV重症感染的识别[9]。另外,孕妇

感染RSV会对胎儿造成不良影响,可能增加婴儿出生后第1年严重的下

呼吸道感染风险[10]。目前,除了RSV的非药物预防措施外,近年全球

RSV的疫苗或免疫预防措施的开发非常活跃[11],相关疫苗和药物正在

逐步被批准用千临床。

鉴千RSV给母婴人群健康造成了严重威胁,给社会和家庭带来了沉重的

医疗负担,且目前我国尚缺乏聚焦千母婴人群的RSV感染预防指南。

华医学会围产医学分会发起并制订了“母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南

(”“指南”)R

2025年版)(以下简称。本指南结合近年来全球SV感染的

最新预防手段与防治理念,基千目前最佳证据,结合医师经验和患者家属

意愿提供推荐意见以期全面提升孕妇、新生儿和婴儿此类高风险人群的

RSV感染防控水平。

一、方法

本指南的制订方法和步骤主要参考«世界卫生组织指南制订手(

册2014

1“(”1,

年)〉〉[2]和中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则2022版)[3)

并遵循指南研究AppraisalofGuidelinesforResearch

与评价工具(

andEvaluation,AGREEII)[14]条目制订,参考卫保健实践

中的生

指南的报告条目(Reporting

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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