第三节 缺铁性贫血课件.ppt

第三节缺铁性贫血饮食护理纠正不良的饮食习惯增加含铁丰富食物的摄取促进食物铁的吸收第三节缺铁性贫血十一、护理措施注意休息饮食护理预防感染给予铁剂健康教育第三节缺铁性贫血口服铁剂注意事项：有胃肠道不良反应：饭后或餐中服药，小剂量开始与维生素C、果汁、稀盐酸等同服；忌与抑制铁吸收的食物同服；避同服抗酸药、H2受体拮抗剂液体铁剂，可使牙黑染，应用吸管或注射器或滴管服后大便呈黑色或柏油样，应说明其原因强调要按剂量、按疗程服药，定期复查第三节缺铁性贫血注射铁剂注意事项：1、不在皮肤暴露部位注射2、抽取药液后，更换注射针头3、应用大肌群深部肌肉注射，“Z”字形注射或留空气注射，经常更换注射部位。4、注意不良反应：局部疼痛；面部潮红、恶心呕吐、头痛等；严重者可出现过敏性休克，应备好肾上腺素第三节缺铁性贫血十一、护理措施注意休息饮食护理预防感染给予铁剂健康教育第三节缺铁性贫血注意休息，适量活动轻度贫血：不必严格限制日常活动中度贫血：增加卧床时间，活动量以不加重症状为度重度贫血：卧床休息，减少氧耗，预防心衰。常规吸氧。第三节缺铁性贫血十一、护理措施注意休息饮食护理预防感染给予铁剂健康教育第三节缺铁性贫血预防感染第三节缺铁性贫血十一、护理措施注意休息饮食护理预防感染给予铁剂健康教育第三节缺铁性贫血1、重视在易患人群中开展防止缺铁的卫生知识教育，改进婴儿哺育方法，及时增添辅食，世界卫生组织提出在孕妇和婴儿食品中加入少量铁剂。2、说明贫血的病因及积极根治原发病的重要意义，以提高自我保护意识。3、指导休息和饮食，预防感染。4、用药指导。健康教育第三节缺铁性贫血自测题1、贫血最常见和最早出现的症状是头晕食欲减退心悸气短乏力2、严重贫血时血红蛋白低于：3、有利于口服铁剂吸收的维生素是4、口服铁剂最常见的不良反应时5、能与铁剂同饮或同服的是植物纤维牛奶肉类浓茶咖啡第三节缺铁性贫血6、女性，28岁。诊断缺铁性贫血，经口服铁剂后血红蛋白已恢复正常，为补足体内贮存铁，有关继续铁剂治疗的正确疗程是1个月3个月6个月3-6个月先服1个月，6个月时再服1个月7、口服铁剂的不良反应主要为——，应在——或——服药，避免——服药，从——剂量开始可减少不良反应。8、简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点9、缺铁性贫血病人的饮食指导。*第三节缺铁性贫血三、铁代谢铁的分布铁的来源和吸收铁的转运铁的贮存和排泄第三节缺铁性贫血铁的分布铁广泛分布于人体各组织正常成人体内含铁总量为3~4.5g其中血红蛋白占67%，贮存铁占29%，其余4%分布于肌红蛋白及细胞内的含铁酶类（过氧化氢，单胺氧化酶，细胞色素氧化酶等）返回第三节缺铁性贫血铁的来源合成新的血红蛋白的铁大部分来源于体内衰老红细胞破坏释放的铁，小部分来源于食物食物是铁的主要来源含铁丰富的食物有：肝、瘦肉、蛋黄、豆类、海带、木耳、香菇等乳类如牛奶含量最低返回第三节缺铁性贫血铁的吸收吸收部位：主要在十二指肠和空肠上段肉类中的铁如肌红蛋白可完整地直接被吸收，吸收率为20%植物中的铁多为三价铁，其吸收受胃酸和维生素C的影响胃酸：将食物中的铁游离化维生素C等还原物质将高铁变为亚铁，此时肠粘膜方可吸收返回第三节缺铁性贫血铁的转运经肠粘膜吸收进入血液的亚铁在铜蓝蛋白的作用下氧化为高铁，再与血浆中的转铁蛋白（一种?1球蛋白）结合，成为血清铁，并运送到各组织中返回第三节缺铁性贫血铁的贮存贮存形式：铁蛋白和含铁血黄素铁蛋白主要存在于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞和肠粘膜细胞的胞浆中，血浆中有少量的铁蛋白，但可以通过测定血浆铁蛋白来了解铁的贮存情况。正常男性体内贮存铁约为1000mg，女性约为300~400mg返回第三节缺铁性贫血铁的排泄铁主要由胆汁或经粪便排出，育龄妇女主要经过月经、妊娠、哺乳而丢失正常男性每日约丢失1mg正常女性每日约丢失1~1.5mg，一次月经丢失40~80ml血液，大约失铁20~40mg返回第三节缺铁性贫血三、铁代谢铁的分布铁的来源和吸收铁的转运铁的贮存和排泄第三节缺铁性贫血四、病因铁需要量增加而摄入不足1铁吸收不良2铁丢失过多3第三节缺铁性贫血铁需要量增加哪些群体对铁的需要量多？儿童妊娠妇女哺乳母亲第三节缺铁性贫血饮食中含铁量少：乳类、谷