正确的造口更换流程.pptVIP

排泄物的渗漏是导致皮肤浸渍最常见的原因OstomySkinStudy-Herlufsen,Petal.BJN,2006;15:854-862因排泄物导致的皮肤问题占所有皮肤问题的77%大多数患者并未意识到造口周围皮肤问题更换造口袋过程中未诉皮肤问题的比例

OstomySkinStudy-Herlufsen,Petal.BJN,2006;15:854-862大多数患者（80%）并没有寻求专业指导轻度中度重度皮肤问题发生率（%）黏胶更换时自我报告的皮肤问题造口护士评估患者存在皮肤问题60%40%YesNo涉及18个国家，3017名造口人，500名造口护士的

“对话”研究也提示：很多造口人并未意识到存在造口皮肤问题DialogueStudy-GastrointestinalNursingvol9no2(Suppl)March2011,L.Martinsetal回肠袢式造口造口时间：2013年12月拍摄时间：2014年7月实际拍摄的造口人资料-我们的患者同样并没有意识到存在皮肤问题logo实际拍摄的造口人资料-我们的患者同样并没有意识到存在皮肤问题造口时间：2011年7月拍摄时间：2014年7月尿路造口患者面临的最大问题——渗漏OQ:Onceusersaredischarged,whatarethetopthreemainstomaissuesfortheuserwithinthefirstsixmonthsafterdischarge?N=500灵活性情绪状态容易操作特殊身体问题与渗漏有关*Respondentscanchoosemorethan1answer.“我买了腹带可以预防造口袋的脱落”Myriam,用户,美国%护士旁疝皮肤问题（刺激）容易操作佩戴/改变问题造口变化造口大小渗漏突然/慢接受/回归生活患者心理视力气味（实践/感知）胀气造口袋噪音（瑟瑟声）其他

渗漏将导致造口皮肤问题并造成生活质量下降Qualityoflife生活质量Peristomalskin造口皮肤问题P0.0001P0.0001Q:Didyouexperienceoutputfromthestomaundertheadhesive?(Always,Often,Sometimes,Rarely,Never)渗漏渗漏*DialogueStudy-GastrointestinalNursingvol9no2(Suppl)March2011,T.Porretetal**DialogueStudy-GastrointestinalNursingvol9no2(Suppl)March2011,J.Davisetal避免渗漏与皮肤浸渍的恶性循环非常重要DialogueStudy-GastrointestinalNursingvol9no2(Suppl)March2011,T.Porretetal造口皮肤问题患者皮肤被渗漏浸渍底盘黏贴不牢固形成更严重的渗漏和皮肤浸渍的恶性循环渗漏生活质量两项研究的结果--ARCTheimportanceofanappropriateostomyappliance-changeroutineMay2014Page*Page*揭示了造口皮肤并发症的高发率丹麦的造口研究造口皮肤研究Ostomyskinstudy造口皮肤并发症造口人的生活质量国际范围的研究推出ARC标准护理流程：预防皮肤并发症提高造口人的生活质量ARC正确的造口用品更换流程佩戴–揭除–检查ARC教育目标Theimportanceofanappropriateostomyappliance-changeroutineMay2014Page*Page*建立一个造口用品更换流程，减少或预防造口皮肤问题针对造口皮肤问题，预防重于治疗，节省护理时间和节约资源提高造口人的生活质量多项研究显示很多造口人存在皮肤并发症Theimportanceofanappropriateostomyappliance-changeroutineMay2014Page*Page*造口人可能没有意识到存在皮肤问题造口