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关于流行性腮腺炎患儿的护理PPT第1页,共16页,星期日,2025年,2月5日*发病季节一年四季均可发病,但以冬春季为主。病原腮腺炎病毒,为RNA病毒,存在于患者唾液、血液、尿液及脑脊液中。此病毒在外界抵抗力弱,加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活,但在低温条件下可存活较久。第2页,共16页,星期日,2025年,2月5日*流行病学(1)传染源:患者和隐性感染者为传染源。腮腺肿大前1天到消肿后3天均有传染性。(2)传播途径:病毒主要通过直接接触、飞沫传播,也可经唾液污染的食具、玩具等途径传播。(3)易感儿童:15岁以下小儿是主要的易感者。在幼儿园中容易造成流行,感染后可获持久免疫。第3页,共16页,星期日,2025年,2月5日*流行性腮腺炎患儿的护理护理评估护理诊断护理措施第4页,共16页,星期日,2025年,2月5日*(一)健康史发病前2~3周内有无与腮腺炎患者接触史本次发病前有无体温升高、头痛和肌痛等症状既往史:有无腮腺反复肿大或腮腺炎病史有无腮腺炎疫苗接种史【护理评估】第5页,共16页,星期日,2025年,2月5日*(二)身体状况1.症状腮腺肿胀、疼痛,咀嚼食物时疼痛加重部分患儿伴有发热,体温可达40℃第6页,共16页,星期日,2025年,2月5日*2.体征腮腺肿大:首发体征特点:以耳垂为中心,向前、后、下发展,局部不红,边缘不清,咀嚼食物时疼痛加重。在上颌第二磨牙旁的颊黏膜处,可见红肿的腮腺导管口。第7页,共16页,星期日,2025年,2月5日*(三)并发症脑膜脑炎睾丸炎:男孩最常见的并发症急性胰腺炎:较少见其他:心肌炎、肾炎、肝炎第8页,共16页,星期日,2025年,2月5日*1.血清和尿淀粉酶测定病程早期约90%患儿血清和尿液淀粉酶增高,其增高程度与腮腺肿大的程度成正向关系。血脂肪酶增高,有助于胰腺炎的诊断。(四)辅助检查第9页,共16页,星期日,2025年,2月5日*2.血清学检查血清中特异性IgM抗体增高。3.病毒分离患儿唾液、脑脊液、血液及尿液中可分离出病毒。第10页,共16页,星期日,2025年,2月5日*主要为对症处理和支持治疗。头痛和腮腺胀痛可应用镇痛药。睾丸胀痛可用棉花垫和丁字带托起。重症或并发脑膜脑炎、心肌炎者,可用地塞米松每日5~10mg,静脉滴注5~7天(五)治疗要点第11页,共16页,星期日,2025年,2月5日*与排出病原体有关【护理诊断及合作性问题】有传播感染的危险与腮腺炎症有关疼痛脑膜脑炎、睾丸炎潜在并发症第12页,共16页,星期日,2025年,2月5日
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