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护理三基三严模考试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

F.反馈

答案：F

2.正常成人脉搏的参考范围是？

A.60100次/分钟

B.7090次/分钟

C.80100次/分钟

D.90110次/分钟

答案：A

3.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.头孢菌素

C.氢氯噻嗪

D.硝酸甘油

答案：B

4.静脉输液时，下列哪项操作是错误的？

A.选择合适的静脉

B.严格无菌操作

C.输液前检查输液器是否完好

D.输液过程中可以随意调节滴速

答案：D

5.下列哪项是预防压疮的关键措施？

A.保持皮肤清洁干燥

B.定期翻身

C.使用气垫床

D.以上都是

答案：D

6.正常成人每日所需水分约为？

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

答案：C

7.下列哪种情况需要立即报告医生？

A.患者轻度头痛

B.患者出现高热

C.患者轻度恶心

D.患者轻度失眠

答案：B

8.下列哪项不属于护理记录的内容？

A.患者病情变化

B.护理措施

C.患者家属意见

D.患者用药情况

答案：C

9.下列哪种消毒方法适用于金属器械？

A.煮沸消毒

B.紫外线消毒

C.化学消毒剂浸泡

D.以上都是

答案：D

10.下列哪项是心肺复苏的首要步骤？

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.电除颤

答案：C

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、______和评价。

答案：实施

2.正常成人血压参考范围为收缩压______mmHg，舒张压______mmHg。

答案：90120，6080

3.静脉输液时，常见的不良反应包括发热反应、______和空气栓塞。

答案：静脉炎

4.预防医院感染的主要措施包括严格无菌操作、______和合理使用抗生素。

答案：手卫生

5.心肺复苏的三个基本步骤是______、人工呼吸和胸外按压。

答案：开放气道

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的主要内容。

答案：

护理评估是护理程序的第一步，主要内容包括：

患者的一般资料：如年龄、性别、职业等。

患者的健康状况：包括现病史、既往史、家族史等。

患者的生理状况：如生命体征、饮食、睡眠、排泄等。

患者的心理状况：如情绪、心理需求等。

患者的社会状况：如家庭关系、经济状况等。

2.简述静脉输液的注意事项。

答案：

静脉输液的注意事项包括：

严格无菌操作，防止感染。

选择合适的静脉，避免损伤。

检查输液器是否完好，确保安全。

控制输液速度，根据患者情况调节。

密切观察患者反应，及时发现并处理不良反应。

保持输液通畅，防止空气栓塞。

3.简述心肺复苏的基本步骤。

答案：

心肺复苏的基本步骤包括：

1.评估现场安全：确保施救者和患者处于安全环境。

2.判断意识：轻拍患者并大声呼唤，判断其是否有意识。

3.呼叫帮助：如患者无反应，立即呼叫或指派旁人拨打急救电话。

4.开放气道：将患者头后仰，抬起下巴，确保气道开放。

5.检查呼吸：观察患者胸腹部是否有起伏，判断是否有呼吸。

6.进行胸外按压：如无呼吸或仅有喘息，立即进行胸外按压，按压部位为胸骨中下部，按压频率为100120次/分钟，按压深度为56厘米。

7.进行人工呼吸：按压30次后，进行2次人工呼吸，确保气道开放，吹气时观察胸廓是否抬起。

8.持续按压与人工呼吸：按照30:2的比例持续进行按压和人工呼吸，直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。