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预防为主1、控制进食量2、避免高糖类、高脂肪饮食4、保持良好的生活及饮食习惯3、坚持体力锻炼表1单纯肥胖病人饮食指南推荐吃的食物限制吃的食物尽量少吃的食物谷类全麦面包、麦片、馒头等全蛋面条油条、甜点、方便面、炸薯条奶制品脱脂牛奶、酸奶低脂牛奶全脂奶、雪糕、朱古力肉类兔肉、去皮鸡肉瘦牛、羊肉排骨、猪蹄、鸭、鹅、肥肉、香肠、内脏等蛋类2-4个/周蛋黄、咸蛋鱼类各种鱼(蒸、煮)咸鱼、罐头油浸鱼贝壳类扇贝虾类对虾油类豆油、香油、菜油花生油、色拉油黄油、猪油等动物油豆类豆腐、大豆制品罐头豆类熏豆腐干水果、蔬菜新鲜蔬菜、水果罐头水果咸菜、腌菜、果汁饮料坚果类核桃、杏仁、栗子花生椒盐核桃饮料茶、水酒、低脂饮料巧克力饮料案例:男,22岁,身高182cm,体重131kg,请为其配餐。点击此处添加正文,请言简意赅的阐述观点。思考题:请你总结出与单纯性肥胖症有关的营养膳食因素。练习1:减少钠盐的措施有哪些?练习2:从市场购买鸡蛋510g,去壳后的重量为405g,计算每100g鸡蛋(市品)的蛋白质含量。注:每100g鸡蛋(食部)含蛋白质13.3g。练习2:对改善我国维生素A的营养状况你有何建议?请设计富含维生素A的营养菜点(不少于五道菜,要求食材不重复)分类单纯性肥胖:在遗传的基础上由于不良的生活方式,喜欢过度的饮食、不运动这样造成了肥胖,并不是疾病引起的。继发性肥胖:某种疾病引起的肥胖。像垂体、肾上腺、性腺病变,引起的激素分泌增多引起的肥胖;甲状腺功能减退引起的肥胖。一、肥胖的定义与分类肥胖:是能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪过量,贮存脂肪细胞增多和细胞体积增大的一种多因素引起的慢性代谢性疾病。按脂肪的分布位置分类苹果型肥胖(腹型肥胖、中心型肥胖):梨型肥胖(全身型肥胖)脂肪主要在腹部周围,肚子大,胳膊腿比较细。男性腰围大于90cm即2尺7寸女性腰围大于85cm下半身肥胖型,尤其臀部与大腿的皮下脂肪层肥厚。二、肥胖的界定方法1、身高标准体重法评判标准肥胖度=(受测者的实际体重-标准体重)/标准体重×100%肥胖度≧10%为超重20%≦肥胖度≦30%为轻度肥胖30%﹤肥胖度为中度肥胖50%≦肥胖度为重度肥胖2.体质指数我国标准BMI=实际体重(kg)/身高(米2)BMI﹤18.5为营养不良18.5≦BMI≦23.9为正常28≦BMI为肥胖24≦BMI≦27.9为超重3.腰围(WC)测量WHO建议标准:男性大于94cm,女性大于80cm作为肥胖的标准。正常成人腰围的判断标准WHO/cm亚洲/cm中国/cm男性<94<90<85女性<80<80<80*8590男:腰围≥90cm=2.7尺女:腰围≥85cm=2.55尺ppt课件*腰臀比反映身体脂肪分布的一个简单指标,可预测被测者是否有患心脑血管疾病的风险。脂肪堆积在腰腹部比规程在大腿和臀部对身体的危害大。腰臀比理想值我国建议(腹内肥胖或中心型肥胖)男生0.85-0.900.9女生0.75-0.800.83.腰臀比ppt课件*肥胖男性40mm,女性50mm。正常男性10-40mm,女性20-40mm。消瘦男性10mm,女性20mm。肩胛下皮褶厚度判断标准4.皮褶厚度ppt课件ppt课件肩胛下角皮褶厚度①受试者自然站立,被测部位充分裸露。②测试人员用油笔标记出右肩胛下角位置。③在右肩胛下角下方1cm处,顺皮褶方向(即皮褶走向与脊柱成45度角),用用左手拇指和食、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。④同前。*三、肥胖的危害气喘四、肥胖相关营养因素1.妊娠期营养因素;2.人工喂养及其辅食添加;3.偏食、多食、饮食结构不合理;4.食用能量密度较高的食物;5.进食注意力集中,快。延时符(1)限制总能量摄入:能量供给量应低于能量消耗量。轻度肥胖:正常供应基础上,每天少125-250kcal/d中度以上肥胖:每天减少550-1100kcal/d控制体重:女性1200-1500kcal/d男性1500-1800kcal/d五、单纯性肥胖患者的营养原则延时符确定对象全日能量需要量?采用计算法,通过计算标准体重或BMI指数来判断患者的体型,再根据就餐者的标准体重和身体活动水平来确定能量需要量。表3-8每日膳食能量供给量估算表
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