第二章急症增强狠抓落实本领坚持说实话谋实事出实招求实效把雷厉风行和久久为功有机结合起来勇于攻坚克难.pptx

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第二章急症四川中医药高等专科学校主讲人：黄坤

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作急症概述起病急骤病势发展变化较快病情较重甚至危及患者生命需要及时诊治执业医师考试的重点内容（理论和技能）

刺灸方法进步：穴位注射（柴胡、清开灵注射液等）深厚的临床积淀针灸治疗急症现状壹叁肆贰现代社会的需求（急性脑血管病症、急性痛症）针灸治疗急症迅速及时简便（不受地点、实践、设备、药物等各种条件的限制，器具简单，随时随地，均可应急。疗效快。）针灸只作为对症处理的手段之一，必须通过检查明确诊断和配合西药。

判断针灸适应证救治应反应迅速树立整体思维、加强团结协作分清轻重缓急：急则治其标缓则治其本严密注意病情变化针灸治疗急症的治则

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第一章高热

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作一、诊断

口腔体温39℃（或腋温39.5℃，肛温38.5℃）以上腋温为41℃以上则为超高热。是机体对致病因子的一种强烈反应。中医称身大热、灼热、壮热、实热等。分外感和内伤。本节主要讨论外感发热的辨证及治疗。主症具有发病急，病程短的特点壹贰

感染性疾病、急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。非感染疾病暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。变态反应过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。临床上高热常见病因知识链接

测体温时，应先将体温表的水银柱甩到35℃以下，再用棉签蘸酒精擦拭消毒。现在多数是把体温表挟在腋下试温，年龄小或昏迷的小儿可采用肛门测温。知识链接壹贰肛温虽比腋温准确，但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5～38℃、中度热38.1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第二章病因病机

病毒感染感冒——外感风热——邪在表——卫分外感疫毒热邪外感暑热之邪发热+外感症状（咽喉肿痛）上呼吸道感染研究成果与展示

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第三章辨证论治

外感风热热入气分热入营血暑热蒙心疫毒熏蒸

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作第四章治则处方

治则清热泻火取手阳明、督脉经穴、十二井穴为主。壹

增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作——放血——清热十二井穴、十宣放血耳尖（耳背静脉）放血穴位注射柴胡注射液清开灵注射液鱼腥草注射液银黄注射液(1-2毫升4小时一次合谷、曲池)配穴方法---交会经配穴法泄热

取脊柱两侧和背俞穴，或颈部、腋窝、胸胁部及肘窝、腘窝等处，用特制刮痧板或瓷汤匙蘸食油或清水，刮至皮肤红紫色为度，每日1次。——刮痧法泄热

——阳经经气主表——阳经穴大椎（放血）、外关、合谷、曲池壹解表——少商、尺泽利咽毫针泻法

气分+高热面赤大汗出，渴喜饮冷，尿黄，便结，舌红，苔黄燥脉洪数者疾病发展营血分（逆传心包）+高热夜甚烦燥不安，或斑疹隐隐，吐血，衄血，便血，甚至神昏谵语，抽搐，舌红绛而干，脉细数者增强狠抓落实本领，坚持说实话、谋实事、出实招、求实效，把雷厉风行和久久为功有机结合起来，勇于攻坚克难，以钉钉子精神做实做细做好各项工作

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