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人伤亡定损协议书范本
一、协议概述
本协议旨在明确双方在发生人员伤亡事故后,对于事故原因、责任划分、赔偿标准及后续处理等方面的事宜进行约定。本协议适用于我国境内所有涉及人员伤亡事故的赔偿事宜。
二、协议双方
1.甲方:事故受害者或其法定代理人
2.乙方:事故责任方或其法定代理人
三、协议内容
1.事故基本情况
(1)事故发生时间、地点、原因及经过
(2)事故涉及人员及受伤情况
(3)事故现场照片、视频等证据材料
2.责任划分
(1)双方应本着公平、公正、合理的原则,根据事故发生的原因、过程及后果,共同认定事故责任。
(2)若事故责任无法明确划分,双方应协商解决,协商不成时,可依法申请仲裁或提起诉讼。
3.赔偿标准
(1)医疗费:包括但不限于住院费、手术费、医药费、治疗费等。
(2)误工费:根据事故受害者的收入水平及受伤情况,按照实际情况确定。
(3)护理费:根据事故受害者的伤情,由乙方支付必要的护理费用。
(4)交通费:根据事故受害者就医、护理等实际需要,由乙方承担。
(5)营养费:根据事故受害者伤情,由乙方支付必要的营养费用。
(6)残疾赔偿金:根据事故受害者伤残程度,按照国家规定标准支付。
(7)精神损害抚慰金:根据事故受害者精神损害程度,由乙方支付。
4.赔偿方式
(1)一次性赔偿:双方协商一致,可采取一次性赔偿方式。
(2)分期赔偿:双方协商一致,可采取分期赔偿方式。
5.争议解决
(1)双方应本着友好协商的原则,解决协议履行过程中产生的争议。
(2)协商不成时,可依法申请仲裁或提起诉讼。
6.协议生效及解除
(1)本协议自双方签字盖章之日起生效。
(2)协议履行完毕或经双方协商一致解除本协议。
四、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决。
3.本协议自签订之日起,如发生争议,双方应友好协商解决,协商不成时,依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
五、签署日期
本协议经甲乙双方代表签字盖章后生效,自签署之日起计算。
甲方(签名):________
乙方(签名):________
签署日期:____年____月____日
六、协议履行
1.甲方应在事故发生后及时通知乙方,并提供相关事故证据材料。
2.乙方应在接到通知后及时进行调查,核实事故情况,并按照本协议约定承担相应责任。
3.甲方应在乙方调查过程中配合提供必要的信息和协助。
4.乙方应在核实事故情况后,按照本协议约定的赔偿标准,及时向甲方支付赔偿款项。
七、保密条款
1.双方对本协议内容及其履行情况负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
2.本保密义务不因本协议的终止而失效。
八、通知
1.除非另有约定,任何一方通知另一方,应以书面形式进行,通过以下方式送达:
-邮寄至对方提供的地址;
-通过电子邮件发送至对方提供的电子邮箱;
-通过传真发送至对方提供的传真号码。
2.通知自送达对方或对方确认已收到之日起生效。
九、法律适用与争议解决
1.本协议的订立、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。
2.双方因履行本协议发生的争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至双方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。
十、不可抗力
1.若发生战争、自然灾害、政府行为等不可抗力事件,致使本协议无法履行或履行受到严重影响,双方均不负违约责任。
2.受不可抗力影响的一方应立即通知对方,并在不可抗力事件持续期间暂停履行本协议。不可抗力事件结束后,双方应尽快恢复正常履行。
十一、协议的变更与解除
1.本协议的任何变更或解除,必须以书面形式进行,并由双方签署。
2.本协议的变更或解除不得损害双方的合法权益。
十二、协议的终止
1.本协议在下列情况下终止:
-双方按照协议约定的赔偿标准履行完毕;
-双方协商一致解除本协议;
-因不可抗力导致本协议无法履行;
-本协议约定的其他终止情形。
2.本协议终止后,双方应按照本协议的约定处理善后事宜。
十三、附件
本协议附件为本协议不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
附件一:事故情况说明
附件二:医疗诊断证明
附件三:赔偿清单
附件四:其他相关证明材料
十四、签署
本协议由甲乙双方代表于____年____月____日签署。
甲方代表(签名):________
乙方代表(签名):________
附件清单:
1.附件一:事故情况说明
2.附件二:医疗诊断证明
3.附件三:赔偿清单
4.附件四:其他相关证明材料
十四、附件清单
1.附件一:事故情况说明
-事故发生的时间、地点、经过
-事故涉及的人员信息
-事故发生时的环境条件
-事故发生的直接原因和间
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