腹腔镜下全腹膜外疝修补术护理.ppt

关于腹腔镜下全腹膜外疝修补术护理第1页，共16页，星期日，2025年，2月5日一、疝的定义和病因定义:某一器官或组织从体腔的正常位置通过一个先天存在或后天形成的孔隙或缺损向外突出者统称疝。病因:主要为腹壁薄弱及腹内压增加，包括先天及后天因素。第2页，共16页，星期日，2025年，2月5日二、疝的分类可复性、难复性、嵌顿性、绞窄性。分类膈疝食道裂孔疝腹外疝腹内疝临床上约90％疝发生在腹部疝门部位腹外疝：腹股沟疝（inguinalhernia）、脐疝、白线疝、腹壁切口疝。第3页，共16页，星期日，2025年，2月5日三、腹沟疝的临床表现腹沟部出现肿物，在站立或腹部施压时明显。检查可见肿物呈梨形，柔软，手触肿物有冲击感，可经手法复位。Incarceratedindirectheria时局部肿胀加重，不能回纳。Strangulatedindirectheria出现血运障碍。第4页，共16页，星期日，2025年，2月5日四、腹股沟区结构TextTextText皮肤浅筋膜Comper(浅层Fat）Scarpa(深层Fiber）肌层内界：腹直肌外缘上界：髂前上棘至腹直肌外缘的水平线下界：腹股沟韧带Text腹股沟区结构腹外斜肌腹股沟韧带inguinallig.腔隙韧带(陷窝韧带)腹股沟管浅(皮下)环腹股沟区腹壁的层次范围第5页，共16页，星期日，2025年，2月5日五、疝的解剖疝环、疝囊、疝内容物、疝外被盖第6页，共16页，星期日，2025年，2月5日六、疝气围手术期护理1术前护理2术后护理及健康宣教3术后并发症观察及护理第7页，共16页，星期日，2025年，2月5日1.术前护理术前常规准备心理护理术前健康宣教第8页，共16页，星期日，2025年，2月5日2.术后护理一般护理，伤口、饮食、活动严密观察生命体征变化严密观察病情加强术后健康宣教第9页，共16页，星期日，2025年，2月5日3.术后并发症观察及护理阴囊水血肿(scrotalhematoma)睾丸坏死（testisnecrosis)髂腹股沟神经痛疝复发皮下气肿内脏损伤第10页，共16页，星期日，2025年，2月5日七.疝气补片第11页，共16页，星期日，2025年，2月5日八.腹腔镜疝修补术演示第12页，共16页，星期日，2025年，2月5日