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中国人寿〔2023〕疾病保险31号
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中国人寿保险股份有限公司
国寿附加广西学生重大疾病保险(A款)条款
第一部分总则
第一条保险合同构成
国寿附加广西学生重大疾病保险(A款)合同(以下简称本附加合同)是本公司特定个
人人身保险合同(以下简称主合同)的附加合同,依主合同投保人的申请,经本公司审核同
意而订立。
本附加合同由保险单及所附国寿附加广西学生重大疾病保险(A款)条款、批注、附贴
批单、投保单以及与本附加合同有关的投保文件、声明和其他书面协议等共同构成。
本附加合同与主合同相抵触之处,以本附加合同为准。本附加合同未约定事项,以主
合同为准。主合同终止,本附加合同亦同时终止;主合同无效,本附加合同亦无效。
凡涉及本附加合同的约定,均应采用书面形式。
第二条投保人和被保险人
本附加合同的投保人、被保险人与主合同相同。
第三条受益人
除另有约定外,本附加合同保险金受益人为被保险人本人。
第二部分保险责任和责任免除
第四条保险责任
在本附加合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
被保险人于本附加合同生效三十日内,初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同
约定的重大疾病(无论一种或者多种),本附加合同终止,本公司不承担给付保险金的责
任,向投保人退还本附加合同的未满期净保险费。
被保险人于本附加合同生效三十日后,初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同约
定的重大疾病(无论一种或者多种),本附加合同终止,本公司按本附加险保险金额给付重
大疾病保险金。
被保险人因意外伤害导致上述情形或续保的,不受上述三十日的限制。
第五条责任免除
因下列原因之一或下列情形之一,导致被保险人患有本附加合同所指重大疾病,本公司
不承担给付保险金的责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人故意自伤、自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
四、被保险人服用、吸食或注射毒品;
五、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;
六、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
七、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
八、核爆炸、核辐射或核污染;
九、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。
国寿附加广西学生重大疾病保险(A款)条款(第一页)
无论上述何种情形发生,导致被保险人发生本附加合同所指重大疾病,本附加合同终
止。未发生过保险金给付的,本公司向投保人退还本附加合同的未满期净保险费。投保人
对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人患本附加合同所指重大疾病,本公司向被保险人
退还本附加合同的未满期净保险费。发生过保险金给付或依本附加合同约定应进行保险金
给付的,本公司不退还未满期净保险费。
除上述“责任免除”条款外,本附加合同中还有一些免除本公司责任的条款,详见本
附加合同条款的“第四条保险责任”“第十三条重大疾病”和“第十四条释义”中以
加粗字体提示的内容。
第三部分保险期间、保险金额和保险费
第六条保险期间和续保
本附加险合同的保险期间为一年。
本附加合同所指续保,为不保证续保。保险期间届满,投保人需要重新向本公司申请
投保本保险,经本公司同意,交纳保险费,获得新的保险合同。
第七条保险金额
保险金额是本公司承担给付保险金责任的最高限额。本附加合同保险金额由投保人、本
公司双方约定,并在保险单中载明。保险金额一经确定,中途不得变更。
第八条保险费
本附加合同交费方式为一次交清,并在保单上载明。
第四部分保险金的申请和给付
第九条保险金的申请
一、在本附加合同保险期间内,被保险人初次发生并经专科医生明确诊断患本附加合同
所指重大疾病的,由受益人作为申请人,填写保险金给付申请书,并凭下列证明和资料向本
公司申请给付保险金:
1.保险金给付申请书;
2.保险金申请人的有效身份证明;
3.专科医生出具的诊断证明(含相关的诊断依据)、病历、住院及出院证明文件
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