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异常子宫出血概论

知识点【概念】【正常和异常子宫出血相关术语】【病因及分类】

【概念】异常子宫出血是一种总的术语，指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量的中任何1项不符、源自子宫腔的异常出血。不包括下生殖道出血（即：阴道和外阴）本节内容仅限定于生育期非妊娠妇女，不包括妊娠期、产褥期、青春期前和绝经后出血。

正常子宫出血(月经)与AUB的术语及范围【正常和异常子宫出血相关术语】1.月经的临床评价指标

【正常和异常子宫出血相关术语】（1）慢性AUB：指近6个月内至少出现3次AUB，医师认为不需要紧急临床处理，但需要进行规范诊疗的AUB。（2）急性AUB：指发生了严重的大出血，医师认为需要紧急处理以防进一步失血的AUB，可见于有或无慢性AUB病史的患者。2.AUB相关术语发病缓急

【正常和异常子宫出血相关术语】（3）经间期出血：指有规律的、在可预期的月经之间发生的出血，包括随机出现和每个周期固定时间发生的出血。（4）突破性出血：指周期性使用雌激素和孕激素组合制剂时，计划外的子宫内膜出血。2.AUB相关术语出血时间

【正常和异常子宫出血相关术语】2.AUB相关术语(5)月经过多：指月经期失血过多，影响女性的身体、社交、情绪和（或）日常生活质量。无论是否存在贫血，只要影响患者的生命质量，即应诊断。(6)月经过少：女性自我感觉月经量较以往明显减少，表现为点滴出血、时间缩短，通常1次月经总量不能浸透1张日用型卫生巾。但是，是否需要治疗应该取决于症状是否可能影响患者的健康、生育，需要医师评估，寻找病因，提供合适的咨询和必要时的规范治疗。

【病因及分类】FIGO的AUB病因新分类系统——PALM?COEIN系统

【病因及分类】诊断描述方式单病因多病因合并疾病

【病因及分类】诊断描述方式单病因例如：异常子宫出血?子宫肌瘤（黏膜下）多病因例如：异常子宫出血?子宫肌瘤，排卵障碍合并疾病1.异常子宫出血?排卵障碍2.子宫肌瘤（浆膜下）

思考三位舍友，都19岁，她们都觉得自己月经异常。谁真的异常呢？如何评估?

思考体质各不同，1000个妹纸有1000种大姨妈。

指标正常并且规律，就基本不用太担心。舍友A：偶尔推迟一周，可能是情绪、压力等原因，不用太过紧张，观察多几个月再说舍友B：周期稍短，除了浪费卫生巾没啥问题舍友C：出血偏多，要警惕了

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